鄭州肝病醫(yī)院為城鄉(xiāng)居民提供優(yōu)質便捷的基本醫(yī)療服務

　�。ㄒ唬﹥�(yōu)化醫(yī)療資源布局。制定本市醫(yī)療機構設置規(guī)劃，加強醫(yī)療資源準入管理，優(yōu)化全市醫(yī)療資源布局。實施郊區(qū)三級醫(yī)院建設“5+3+1”，即在滎陽、上街區(qū)、登封、新鄭和原南匯地區(qū)各引進一所三級醫(yī)院，積極支持崇明縣、中原區(qū)、中原區(qū)醫(yī)院升級為三級醫(yī)院，遷建金山醫(yī)院，使郊區(qū)各區(qū)縣都至少一所三級綜合醫(yī)院。城區(qū)三級醫(yī)院原則上不再增加床位。社區(qū)衛(wèi)生服務原則上按照街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）所轄范圍規(guī)劃設置。

　�。ǘ�）合理配置醫(yī)療資源。完善由機構護理、社區(qū)護理、居家護理組成的老年護理服務體系。優(yōu)化老年護理服務資源，提高老年護理服務效率，整合和利用社區(qū)衛(wèi)生服務機構、分二級醫(yī)院、社會辦醫(yī)療機構等現(xiàn)有醫(yī)療資源提供老年護理服務。增加家庭病床，鼓勵居家護理。探索建立老年護理分級管理模式，制定老年護理服務規(guī)范、老年護理機構出入院標準和第三方評估辦法。加強醫(yī)療資源的配置和人才培養(yǎng)，推進分二級醫(yī)院轉型為醫(yī)院。加強精神衛(wèi)生工作，市級層面建設市精神衛(wèi)生，區(qū)縣級層面完成18個區(qū)縣的精神衛(wèi)生標準化改造，加強社區(qū)精神衛(wèi)生防治，大力發(fā)展社區(qū)精神衛(wèi)生站。進一步完善民辦醫(yī)療機構納入醫(yī)保相關政策，逐步給予符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、服務成本的非醫(yī)療機構相應的醫(yī)保定點待遇。

　�。ㄈ�）健全服務體系。以臨床為龍頭，以藥發(fā)展綜合試驗區(qū)為平臺，整合市和區(qū)縣兩級醫(yī)療、教育、資源，促進藥事業(yè)發(fā)展。結合市級臨床建設，推進型醫(yī)院市共建項目。完善藥服務網(wǎng)絡建設，新建隸屬三級院的門診，加強政府舉辦的二級醫(yī)院建設，推進實施坐堂診所項目計劃。加強藥服務能力和傳承，建設臨床、臨床、推廣應用適宜。建設藥人才隊伍，培育藥領人才，開設師“西學中”研修班，實施中青年和“杏林新星”人才培養(yǎng)計劃。加強際標準化組織藥會秘書處建設，組織醫(yī)療、護理、藥劑服務控制相關標準。

　�。ㄋ模┩七M醫(yī)療資源整合。鼓勵采取多種方式整合醫(yī)療資源，提高醫(yī)療資源利用效率。探索組建區(qū)域性醫(yī)療聯(lián)合體，在本市選擇2～3個區(qū)縣先行開展改革試點，在探索試點取得經(jīng)驗的基礎上再逐步向全市推廣。醫(yī)療聯(lián)合體實施“統(tǒng)一運行管理、統(tǒng)一醫(yī)保預付、統(tǒng)一資源配置”，創(chuàng)新服務模式和服務手段，推進分級醫(yī)療、社區(qū)首診、雙向轉診，為市民提供全程醫(yī)療服務和健康管理。市民可選擇現(xiàn)有的醫(yī)方式，也可選擇醫(yī)療聯(lián)合體簽約醫(yī)，選擇與醫(yī)療聯(lián)合體簽約醫(yī)的可享受醫(yī)服務優(yōu)惠政策。

　　五、探索以家庭醫(yī)生制度為基礎的社區(qū)衛(wèi)生服務新模式

　�。ㄒ唬┮�(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務。圍繞社區(qū)衛(wèi)生服務機構的功能定位，進一步規(guī)范和完善社區(qū)衛(wèi)生服務項目和服務標準，進一步引導基本醫(yī)療服務重心下沉社區(qū)。開展示范社區(qū)衛(wèi)生服務創(chuàng)建。深化社區(qū)衛(wèi)生服務模式改革，完善大家團隊服務模式。針對社區(qū)各類人群加強社區(qū)三級預防，積極開展健康管理，每年完成一定數(shù)量的適宜推廣應用，提高服務能力。開展家庭醫(yī)生制度試點，家庭醫(yī)生負責對一定數(shù)量的人群開展疾病管理和健康管理，形成更為緊密的服務關系。引導本市居民與社區(qū)家庭醫(yī)生自愿簽約首診；探索按照服務人口付費的醫(yī)保支付方式。堅持服務數(shù)量與服務服務考核相結合的原則，建立社區(qū)衛(wèi)生服務績效考核指標體系，將考核結果作為政府投入、醫(yī)保定點資格、醫(yī)務人員收入分配等的重要依據(jù)。采取定向培養(yǎng)的方式，充實農(nóng)村基層醫(yī)師隊伍，通過鎮(zhèn)村衛(wèi)生機構一體化管理，由社區(qū)衛(wèi)生服務統(tǒng)一下派至村衛(wèi)生室開展工作。根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔的基本公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療服務項目的數(shù)量、服務和治果好，對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行考核補助。

　�。ǘ�）完善社區(qū)衛(wèi)生服務機構收支兩條線管理。加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構收支兩條線管理，按照“核定任務、核定收支、績效考核補助”的原則，強化政府責任，完善投入機制。加強對社區(qū)衛(wèi)生服務機構財務監(jiān)管，實行事前審批、事中監(jiān)督、事后審計和績效評估，完善預算調整機制和預決算審核制度。

　�。ㄈ�）完善醫(yī)�？傤~預付辦法。合理確定各區(qū)縣的醫(yī)保預付額度，預付資金按月?lián)芨�。醫(yī)保基金增量分的預算分配，適度向社區(qū)衛(wèi)生服務機構傾斜。明確醫(yī)�？傤~預付制度下的醫(yī)療機構相關財務管理操作規(guī)定。