僅僅一年的時(shí)間，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療便從“夾縫求生”變成了“人見人愛”.

 

    10月13日，網(wǎng)刷新了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域的融資金額紀(jì)錄，宣布獲得超過1億美金的融資；而在此之前，春雨醫(yī)生于8月宣布獲得C輪融資5000萬美元，丁香園于9月融資7000萬美元之后。

 

    “這么大的數(shù)字，在整個(gè)移動互聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域都不多見。”艾媒咨詢CEO張毅向網(wǎng)易表示，艾媒咨詢是中專門為移動互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)提供市場調(diào)查的第三方產(chǎn)業(yè)機(jī)構(gòu)。根據(jù)張毅的經(jīng)驗(yàn)，在移動互聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域中，1000萬-5000萬美金的融資屬于普通，6000萬美金以上的融資比較少見。

 

    根據(jù)張毅的觀察，從2013年下半年以來，資本對移動醫(yī)療的熱切關(guān)注已經(jīng)是看得見的事實(shí)，“2011、2012年，移動醫(yī)療領(lǐng)域的投資還是個(gè)案，那時(shí)有較少數(shù)的投資，但是大家都沒把它當(dāng)個(gè)事。但是對移動醫(yī)療的關(guān)注，2013年下半年開始形成了一種勢頭，201更是各路投資者必看的一個(gè)領(lǐng)域。”

 

    然而，互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療的結(jié)合，并不是剛剛開始。大約在十幾年前，以互聯(lián)網(wǎng)為載體，提供健康教育、醫(yī)療信息查詢、電子健康檔案、疾病風(fēng)險(xiǎn)評估、在線疾病咨詢和等多種形式的健康醫(yī)療服務(wù)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)已經(jīng)誕生；而在2013年6月，某財(cái)經(jīng)媒體的報(bào)道標(biāo)題還是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療夾縫求生。

 

    互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的爆發(fā)點(diǎn)，真的來了嗎？

 

    是誰引爆了投資？

 

    改變投資局勢的，是2013年下半年以來醫(yī)療領(lǐng)域的一系列政策利好。

 

    2013年9月28日，關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見發(fā)布，其中提出“非禁即入”,凡是法律法規(guī)沒有明令禁入的領(lǐng)域，都要向社會資本開放；凡是對本地資本開放的領(lǐng)域，都要向外地資本開放。這使得民營資本進(jìn)入醫(yī)療健康領(lǐng)域的“玻璃門”有望打破。

 

    2012月，關(guān)于醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的若干意見（征求意見稿）開始征求意見，作為醫(yī)改內(nèi)容的醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)有望進(jìn)一步放開。

 

    2015月，食品藥品監(jiān)督管理總局于發(fā)布互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營監(jiān)督管理辦法（征求意見稿），其有望在今年10月份或2015年元旦前后落地，該辦法欲推行的新政中即包括藥可在網(wǎng)上銷售。同樣在5月，發(fā)布關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革201工作任務(wù)的通知，將推動醫(yī)院改革這一要?jiǎng)?wù)放在首要位置，并硬性規(guī)定了各項(xiàng)任務(wù)的具體完成時(shí)間。而據(jù)媒體報(bào)道，2015年醫(yī)院改革將集中出現(xiàn)大動作。下一步，將大力改革醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人事薪酬機(jī)構(gòu)，明確提出將醫(yī)務(wù)人員從單位人轉(zhuǎn)向社會人。

 

    “政策好放開，對醫(yī)療行業(yè)是很大的利好，所以資本進(jìn)來了。”春雨移動健康副總裁畢磊如此認(rèn)為。

 

    “政策的導(dǎo)向是以市場化機(jī)制為主，以醫(yī)生為主要醫(yī)療單元。”春雨移動健康CEO張銳向網(wǎng)易解釋，以前是千萬馬奔協(xié)和，但是現(xiàn)在中民營醫(yī)院的數(shù)量已經(jīng)與醫(yī)院的數(shù)量一樣多；雖然在短期內(nèi)，民營醫(yī)院的資源還無法與醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源相比，但是這種力量對比會逐漸發(fā)展變化。他認(rèn)為，“一方面，的政策是嚴(yán)格控制醫(yī)院的發(fā)展，比如今年北京市已經(jīng)提出今后五環(huán)內(nèi)將不再新建綜合型大醫(yī)院。另一方面，卻放開民營醫(yī)院的發(fā)展，讓社會資本進(jìn)來。同時(shí)，醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)也在放開。這在來看會大大增加中的醫(yī)療供給。”

 

    資本在如何布局？

 

    張毅自己投資了一個(gè)股權(quán)眾籌平臺VCHello,有很多創(chuàng)業(yè)者和投資者在上面放項(xiàng)目、找項(xiàng)目，他發(fā)現(xiàn)這個(gè)平臺上現(xiàn)在移動醫(yī)療的項(xiàng)目特別多。

 

    據(jù)不基本統(tǒng)計(jì)，當(dāng)下移動醫(yī)療App已經(jīng)超過2000款，治病流程中的、問診、買藥、支付等各環(huán)節(jié)都有企業(yè)在布局。

 

    在領(lǐng)域，2010年創(chuàng)建的網(wǎng)近期獲得了1億美元融資。據(jù)網(wǎng)提供給網(wǎng)易的數(shù)據(jù)顯示，網(wǎng)現(xiàn)超過3000萬的實(shí)名注冊用戶和10多萬院的；2011、2012、2013年度，網(wǎng)累計(jì)服務(wù)患者人次分別為650萬、2800萬、7200萬，截至2018月份已突破1億；未來，網(wǎng)新的移動醫(yī)療開放平臺“微醫(yī)平臺”將與微信、QQ打通，為醫(yī)院和醫(yī)生提供接口。

 

    在問診環(huán)節(jié)，獲得C輪5000萬美元融資的春雨移動健康則成立于2011年。春雨方面表示，新一輪的5000萬融資主要用于擴(kuò)大用戶量和醫(yī)生量；目前，這個(gè)平臺上已經(jīng)有超過4萬名，激活用戶量已經(jīng)超過3300萬，目前整個(gè)平臺的用戶數(shù)仍在增長；春雨移動健康總監(jiān)徐妍妮向網(wǎng)易表示，2013年底之前春雨的大概是15000名，隨后在不到一年的時(shí)間增長了25000名，按照春雨醫(yī)生App目前的日新增量級估算，明年年底，春雨醫(yī)生用戶量可以達(dá)到1億，醫(yī)生量超20萬。目前，春雨已經(jīng)開始與藥店、硬件設(shè)備廠商等開展合作。

 

    在買藥環(huán)節(jié)引人關(guān)注的是阿里巴巴。在2011月底，阿里巴巴為獲得第三方藥品電商試點(diǎn)牌照及藥品監(jiān)管碼體系，宣布聯(lián)手云鋒基金，對中信21世紀(jì)有限公司進(jìn)行總額1.7億美元（約10.37億元人民幣）的戰(zhàn)略投資，收購其54.3%的股份。阿里巴巴收購中信21世紀(jì)，意在其旗下子公司河北慧眼醫(yī)藥有限公司95095醫(yī)藥平臺的網(wǎng)上藥品交易牌照，而它是中個(gè)第三方網(wǎng)上藥品交易證。

 

    此外，醫(yī)流程中的“支付”環(huán)節(jié)亦不可小覷，支付寶欲借其謀求布局一條健康金融產(chǎn)業(yè)鏈。在今年5月，支付寶推出了“未來醫(yī)院”計(jì)劃，主要載體是支付寶錢包的服務(wù)窗平臺，如實(shí)名賬戶體系、支付能力、云計(jì)算平臺等，醫(yī)院入駐服務(wù)窗平臺后，可以利用這些資源進(jìn)行自運(yùn)營。支付寶向網(wǎng)易提供的數(shù)字顯示，截至目前，與支付寶已經(jīng)達(dá)成合作的醫(yī)院超過20家，絕大分是醫(yī)院，其中已經(jīng)正式上線的醫(yī)院有12家，另外還有50多家醫(yī)院正在接洽當(dāng)中。

 

    但支付寶并不滿足于此：按照支付寶的計(jì)劃，在未來兩年的時(shí)間，通過開放其移動平臺能力、支付及金融解決方案能力及數(shù)據(jù)能力，幫助醫(yī)院建立移動醫(yī)療服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)、候診、院內(nèi)導(dǎo)航、繳費(fèi)，到取報(bào)告、醫(yī)患互動等全流程移動醫(yī)；隨后的第二階段，支付寶未來醫(yī)院的服務(wù)鏈將向醫(yī)院之外延伸，包括藥品配送、保險(xiǎn)等環(huán)節(jié)將加入到服務(wù)平臺當(dāng)中。這個(gè)過程在計(jì)劃中大致需要3-5年的時(shí)間；到第三階段則是基于大數(shù)據(jù)的健康管理，在支付寶“未來醫(yī)院”構(gòu)想中，將輸出云計(jì)算與大數(shù)據(jù)的能力，給醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療設(shè)備或可穿戴設(shè)備廠商，通過制定數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)和開放接口，共建基于大數(shù)據(jù)的健康管理平臺，幫助健康服務(wù)實(shí)現(xiàn)從治療到預(yù)防的轉(zhuǎn)變。

 

    不同的聲音：發(fā)展速度被高估

 

    但是，在資本大規(guī)模挺進(jìn)中，亦有不同聲音。

 

    拿到7000萬美元融資的丁香園CEO李天天依然冷靜，他認(rèn)為“大家都高估了這個(gè)行業(yè)的發(fā)展速度。”李天天的理由有兩條：

 

    ，內(nèi)外醫(yī)療健康都是發(fā)展緩慢、高管制的行業(yè)，因?yàn)樗�與人的健康高度相關(guān)�，F(xiàn)在政策雖然有放開的趨勢，但是作為醫(yī)改核心的醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策、自由執(zhí)業(yè)政策還沒落地。“現(xiàn)在看到的政策還是扭扭捏捏、羞羞答答。沒有從解放醫(yī)生生產(chǎn)力出發(fā)、從使醫(yī)生從單位人變成社會人的角度出發(fā)。”李天天向網(wǎng)易指出，并解釋：“醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，現(xiàn)在需單位同意，這無異于與虎謀皮。這等于單位辛辛苦苦把你培養(yǎng)出來，然后你去給別人干活。光這一條，大多醫(yī)院院長都反對，這使得這個(gè)過程會非常慢。”

 

    第二，移動互聯(lián)網(wǎng)可以提治果好，但是尚且無法顛覆整個(gè)醫(yī)療模式。“醫(yī)療的核心一條：醫(yī)生和患者之間的醫(yī)療服務(wù)行為。”李天天強(qiáng)調(diào)。他自己對顛覆的理解是，可以不用去醫(yī)院實(shí)現(xiàn)醫(yī)患的充分交流、解決患者的問題；要做到這一點(diǎn)，需要虛擬現(xiàn)實(shí)的幫助，醫(yī)生可以借此很快看到患者全身病變，可以用機(jī)械手摸到病人等等，但是現(xiàn)在還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒到這個(gè)程度�，F(xiàn)在只能做到簡單的線上咨詢和數(shù)據(jù)采集。李天天對目前遠(yuǎn)程問診的方式并不認(rèn)同，“嚴(yán)格的醫(yī)療診斷，包括問診、體格檢查（即摸到、掐到患者）、輔助檢查（即尿檢、血檢等一些檢查），簡單問診會出錯(cuò)誤。”他強(qiáng)調(diào)說，“醫(yī)療服務(wù)恰恰不能以患者方便為，醫(yī)療是半強(qiáng)制的服務(wù)，醫(yī)療服務(wù)、患者安全，這兩條不滿足，任何所謂提供方便、減輕壓力，都是對患者不負(fù)責(zé)任。”

 

    不可否認(rèn)的是，正如李天天所說，目前的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)，即使包含了、問診、買藥、支付等各環(huán)節(jié)，但是仍然是“在醫(yī)療活動的外圍晃蕩”.

 

    北京鵬泰海達(dá)有限公司（54doctor）公司總經(jīng)理周鵬遠(yuǎn)深深感受到醫(yī)療系統(tǒng)向互聯(lián)網(wǎng)開放的不易。他告訴網(wǎng)易，醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)建設(shè)，目前還處在非常初級的階段。

 

    對目前一些移動醫(yī)療的商業(yè)創(chuàng)新，周鵬遠(yuǎn)保持謹(jǐn)慎樂觀。在他看來，在方面，一些網(wǎng)站雖然可以有一分醫(yī)院的號源，但是號源是稀缺資源，各地也都有自己的平臺，他對商業(yè)網(wǎng)站可以拿到的號源比例以及其與醫(yī)院之間的聯(lián)系是否足夠緊密存有疑問。在問診方面，他認(rèn)為好大夫在線、春雨醫(yī)生、丁香園等這些應(yīng)用上聚集的醫(yī)生會高度重合，一些較好的醫(yī)生并不在這些平臺上，所以商業(yè)價(jià)值有限。目前網(wǎng)上藥店能賣的藥物品類，限于日常生活接觸到的非藥物品類，這分的市場空間和利潤比起藥來說，要小很多。以往藥的銷售都是走醫(yī)院的渠道，已經(jīng)形成了固定的營銷鏈條，要打破這些并不容易。

 

    對于醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，周鵬遠(yuǎn)認(rèn)為，雖然方向是放開多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。但是，醫(yī)生實(shí)際上是被束縛在體制內(nèi)，“在中，醫(yī)生個(gè)人的比較弱，患者一般都是沖著醫(yī)院的去的，醫(yī)生離開醫(yī)院，價(jià)值損失較大。我所知道的一些轉(zhuǎn)出去的，損失也比較大。”他說，“再加上醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)雖然放開，但是醫(yī)生要獲取一些資源、提高自己的醫(yī)療水平，還是要靠醫(yī)院的平臺，尤其是一些較好醫(yī)生，所以即使放開，在現(xiàn)有的制度安排下，醫(yī)生也很難離開醫(yī)院。”

 

    好大夫在線在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)起步較早，其副總裁何波在給網(wǎng)易的郵件回復(fù)中也稱，“我們認(rèn)為醫(yī)療服務(wù)沒有捷徑，而且關(guān)乎生命。在醫(yī)院內(nèi)，治病救人天天都在發(fā)生，每天的門診量手術(shù)量或多或少，但不會出現(xiàn)爆點(diǎn)或井噴……互聯(lián)網(wǎng)必將以其強(qiáng)大的使醫(yī)療服務(wù)的效率獲得比較大改善，但不會出現(xiàn)爆點(diǎn)。”

 

    投資的是未來

 

    但是，從實(shí)踐來看，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療顯然已經(jīng)開始走進(jìn)公眾的生活。

 

    10月18日，健康報(bào)聯(lián)合市場調(diào)研公司尼爾森發(fā)布的以“消費(fèi)者眼中的移動健康”為主題的調(diào)查結(jié)果顯示，有近一半的受訪者曾經(jīng)使用過移動健康產(chǎn)品。在他們中間，75%的受訪者表示選擇移動健康產(chǎn)品的原因是“有健康方面的問題時(shí)可以方便找到醫(yī)生咨詢”, 70%表示“方便，可，檢查結(jié)果可查詢”,52%表示“個(gè)人可攜帶、存儲方便異地醫(yī)占”.此外，66%的消費(fèi)者也將選擇原因歸結(jié)為“能夠獲取可靠的健康知識和醫(yī)療信息”.這項(xiàng)調(diào)查覆蓋各級城市共2400多人。

 

    藍(lán)馳創(chuàng)投是一家早期階段企業(yè)的環(huán)球風(fēng)險(xiǎn)投資公司。從春雨移動健康誕生到C輪融資，藍(lán)馳創(chuàng)投一直都參與其中：A輪主投，B輪、C輪跟投。藍(lán)馳創(chuàng)投投資總監(jiān)姜志熹告訴網(wǎng)易，站在風(fēng)投的角度，其實(shí)很簡單，這個(gè)行業(yè)有剛需、有政策利好，春雨團(tuán)隊(duì)又靠譜，所以投了，“如果一個(gè)項(xiàng)目沒有任何風(fēng)險(xiǎn)，那也沒有多少回報(bào)了。”

 

    他告訴網(wǎng)易，春雨移動健康是一個(gè)比較標(biāo)準(zhǔn)的早期投資項(xiàng)目；對于春雨移動健康與其所見過的其他投資項(xiàng)目相比，他的看法是：“高風(fēng)險(xiǎn)，高收益。”