乙肝治療什么時(shí)候可以停藥
作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點(diǎn)擊咨詢(xún)肝病醫(yī)生
乙肝治療什么時(shí)候可以停藥?鄭州肝病醫(yī)院介紹很多乙肝患者還沒(méi)開(kāi)始治療,問(wèn)醫(yī)生“我什么時(shí)候才能停藥”。其實(shí),無(wú)論是慢乙肝還是肝硬化,治療路上都無(wú)捷徑。短期治療(小于1年)停藥后都會(huì)導(dǎo)致高比例的復(fù)發(fā),使患者陷入“治療-停藥-復(fù)發(fā)”的惡性循環(huán),而每一次的乙肝復(fù)發(fā)都會(huì)加重肝臟的纖化,終離肝硬化、肝癌越來(lái)越近。
慢乙肝療程:2010年中慢乙肝防治指南指出,e抗原陽(yáng)性的慢性乙型肝炎患者治療一年后,如果HBVDNA低于檢測(cè)下限、肝功正常而且e抗原出現(xiàn)血清學(xué)轉(zhuǎn)化后,還需要鞏固治療1年,總療程至少兩年的患者才可以在醫(yī)生指導(dǎo)下停藥。
很多人誤認(rèn)為“小三陽(yáng)”(e抗原陰性慢乙肝)比“大三陽(yáng)”(e抗原陽(yáng)性慢乙肝)好治,其實(shí)“小三陽(yáng)”患者的復(fù)發(fā)率更高,因此治療時(shí)間反而需要更長(zhǎng)。
乙肝治療什么時(shí)候可以停藥?e抗原陰性慢乙肝患者治療一年后,如果HBVDNA低于檢測(cè)下限而且肝功正常后,還需要繼續(xù)治療1年半,總療程至少需要2年半左右。由此可知,慢乙肝患者在達(dá)到停藥檢測(cè)指標(biāo)后,總療程至少達(dá)到2-2.5年才可以規(guī)范停藥。