患脂肪肝后不一定都感到身體不舒服(即有癥狀)，是否出現(xiàn)癥狀要看引起脂肪肝的病因、病理類型以及脂肪肝發(fā)展到什幺階段。由妊娠、四環(huán)素中毒或急性腦病臺(tái)并內(nèi)臟脂肪變性綜合征(Reye綜臺(tái)征)等原因引起的急性小泡性脂肪肝可出現(xiàn)類似急性或亞急性病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)，如的乏力、惡心、嘔吐、黃疸I鞏膜和皮膚發(fā)黃)、皮膚黏膜出血點(diǎn)、意識(shí)障礙，甚至腎衰竭。但臨床上這種類型的脂肪肝很少見。

　　臨床上多見的是由于肥胖、嗜酒、糖尿病、高脂血癥和藥物等引起的慢性大泡性脂肪肝。這種類型的病人多為男性中老年人，其次中老年女性，近年來青年男性也較以往增多。25％以上的病人無癥狀或癥狀輕微，即使已發(fā)生了脂肪性肝炎，有時(shí)也無癥狀，多因其他疾病醫(yī)或作健康體檢時(shí)被發(fā)現(xiàn)患有脂肪肝。當(dāng)然，由于病因的不同也可出現(xiàn)的癥狀。但多數(shù)病人是發(fā)展為脂肪性肝硬化時(shí)才出現(xiàn)癥狀。從癥狀上不能區(qū)分脂肪肝發(fā)展到哪個(gè)階段。

　　歸納起來慢性脂肪肝的臨床癥狀有如下表現(xiàn)

　　1．肝臟脂肪浸潤(rùn)引起的癥狀早出現(xiàn)的癥狀是疲乏，常常感覺很累。進(jìn)一步發(fā)展，可以出現(xiàn)肝區(qū)不適或疼痛、腹脹、食欲減退、惡心等，在重體力勞動(dòng)或飲酒后加重。這些癥狀可能與肝內(nèi)脂肪浸潤(rùn)導(dǎo)致的肝大、肝包膜過度伸展有關(guān)，在肝脂肪變性消失、肝大回縮后，相關(guān)癥狀可能基本消失。需要注意的是，癥狀的輕重與脂肪肝病變的程度和分期不基本致，常因人而異。在線解答

　　2．脂肪肝的基礎(chǔ)病和并發(fā)癥引起的癥狀很多病人肝病的癥狀不，而是以引起脂肪肝的基礎(chǔ)病或并發(fā)癥來看病，有糖尿病會(huì)出現(xiàn)口渴、多飲、多尿癥狀，有高血脂、高血壓和冠心病則可以有頭暈、頭痛、胸悶等癥狀：有腫瘤、關(guān)節(jié)病等疾病，使用相關(guān)治療藥物者，可以有原疾病的表現(xiàn)，當(dāng)臺(tái)并膽結(jié)石、急性膽囊炎可有右上腹痛、發(fā)熱等．臺(tái)并急性胰腺炎時(shí)可有上腹痛、惡心、嘔吐及發(fā)熱等急腹癥表現(xiàn)。出現(xiàn)肝硬化肘可有消化不良、出血、腹水等。酒精性脂肪肝除上述表現(xiàn)外，可出現(xiàn)多系統(tǒng)多臟器功能損害癥狀。這是因?yàn)榇罅匡嬀坪�，酒精不單是損害肝臟，還可以損害身體很多臟器，如胃腸道、胰腺、心臟、大腦、性功能，引起胃腸炎、消化性潰瘍、胃食管反流、胰腺炎、糖尿病、酒精性心肌病、大腦功能減退、性功能障礙以及營(yíng)養(yǎng)不良而出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。總之，當(dāng)存在有導(dǎo)致脂肪肝的病因時(shí)，別忘了檢查一下肝功能和肝膽B(tài)型超聲，以了解有無脂肪肝的存在。

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