脂肪肝的平均約10％，45歲以下男性脂肪肝多于女性，30歲左右的男性中約有20%的人患有不同程度的脂肪肝，75%—90%慢性嗜酒者有脂肪肝，酒精性脂肪肝發(fā)病也有年輕化趨勢(shì)，其中86。51%患者在40歲左右，且具有的行業(yè)特點(diǎn)，平時(shí)應(yīng)酬多、經(jīng)常參加“腸胃擴(kuò)大聚餐”的30歲—40歲男性屬高危人群。

 

　　脂肪肝檢查手段有哪些？

 

　　1、人體學(xué)指標(biāo)

 

　　幾乎大多非酒精性脂肪肝(NASH)患者均存在內(nèi)臟性肥胖，因此對(duì)肝病診者要常規(guī)測(cè)量人體學(xué)相關(guān)指標(biāo)。包括身高，體重，腰圍和腰臀等。其中腰圍和腰臀比是反映內(nèi)臟性肥胖的良好指標(biāo)。對(duì)于肥胖者減肥治果的評(píng)估，腰圍比體重更能說(shuō)明問題。

 

　　標(biāo)準(zhǔn)體重等于身高(厘米)減105，肥胖度等于(實(shí)際體重減標(biāo)準(zhǔn)體重)/標(biāo)準(zhǔn)體重×100%，體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)的20%—25%時(shí)稱為肥胖，病態(tài)的肥胖通常指超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重的75%—100%。比喻：一男性，身高175厘米，減去105，標(biāo)準(zhǔn)體重應(yīng)該是70千克(公斤)，但我的實(shí)際體重是81公斤，超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重15%左右，體重應(yīng)該屬于正常略偏重范圍，而不屬于肥胖。

 

　　還有一種測(cè)量的常用方法，即體重指數(shù)。體重指數(shù)(BMI)=體重(kg)/身高(米的平方)。正常人BMI為18、5—24、9，大于等于25為超重，25—29、9為肥胖前期(輕度)，30、0—34、9為一度肥胖(中度)，35—39、9為二度肥胖(重度)，大于等于40為三度肥胖(極重度)。175厘米的男性體重指樹若為26、4，屬于肥胖前期，略超重一些。

 

　　2、血清學(xué)檢查，包括肝功能、血脂、血糖及胰島素抵抗檢測(cè)。

 

　　肝功能異常主要表現(xiàn)為ALT、GGT輕度升高，而血小板降低、AST升高，且AST/ALT比值>1，以及無(wú)其他原因可解釋的血清白蛋白和膽紅素改變，提示可能已發(fā)生肝硬化。25%～40%的NASH患者空腹血清甘油三酯升高，后者通常伴有LDL-C升高、HDL-C降低、LDL/HDL比值升高。這些脂質(zhì)代謝紊亂為胰島素抵抗綜合征的特征之一。

 

　　3、肝臟影像學(xué)檢查

 

　　目前醫(yī)生主要采用各種影像學(xué)這種非侵入性方法診斷脂肪肝，B超、和MRI是較多的方法，且在大多數(shù)醫(yī)院均具備這些儀器。B超診斷脂肪肝的敏感性為67%，特異性為77%，一旦肝脂肪變程度少于30%超聲則難以檢出，依賴B超可能會(huì)漏診25%～33%脂肪肝患者。

 

　　肝臟的影像提供了非侵入性診斷脂肪肝更加特異性的方法。肝脂肪變性會(huì)降低肝臟的值。在平掃中，當(dāng)肝臟的值低于脾臟可診斷為肝脂肪變。當(dāng)實(shí)施靜脈增強(qiáng)掃描時(shí)，肝臟增強(qiáng)落后于脾臟，肝臟與脾臟值差別〉20單位，出現(xiàn)這種情況對(duì)于診斷肝臟脂肪變有76%的陽(yáng)性預(yù)測(cè)價(jià)值。在線解答

 

　　診斷脂肪肝的敏感性同樣依賴于肝脂肪變程度，當(dāng)脂肪變程度較輕時(shí)，敏感性下降。但是，成像不能提示肝臟纖化程度，除非存在門靜脈高壓，這只存在于肝硬化時(shí)。

 

　　MRI評(píng)價(jià)肝臟的脂肪變比更為敏感，但是MRI也具有所沒有的一些局限性，它比昂貴且未被普遍應(yīng)用�？紤]到和MRI對(duì)診斷準(zhǔn)確度提高有限，而且花費(fèi)較大，目前超聲仍然是診斷脂肪肝常見的方法。然而，沒有哪種方法可以確診脂肪性肝炎或準(zhǔn)確地評(píng)價(jià)疾病分期。

 

　　4、肝活檢

 

　　肝活檢是診斷脂肪肝的，可以區(qū)分單純性脂肪肝與脂肪性肝炎，并可準(zhǔn)確評(píng)價(jià)肝纖化的程度。但這是一種侵入性檢查可以造成患者不適，有時(shí)會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，并且花費(fèi)較高，確診后亦缺乏藥物和干預(yù)措施。為此，目前肝活檢診斷肪肝的必要性仍存爭(zhēng)議。

 

　　臨床醫(yī)師應(yīng)通過(guò)權(quán)衡利弊來(lái)考慮給哪些病人做肝活檢以及何時(shí)做肝活檢。目前認(rèn)為，存在進(jìn)展性肝纖化的危險(xiǎn)因素的患者多數(shù)需做肝活檢，以觀察肝纖化的程度及有無(wú)肝硬化征象；

 

　　確診脂肪肝的""是肝穿刺活檢組織學(xué)檢查。但是對(duì)于肥胖者不必進(jìn)行肝穿診斷。

　　

　　推薦：“消脂” ，讓脂肪肝一去！

 

　　“消脂”是抑制脂肪堆積，促進(jìn)脂肪代謝，保肝護(hù)肝并重”為治療原則。在脂肪肝的臨床治療上取得了可喜的收效，的為脂肪肝患者解除了疾病之患且；被稱為脂肪肝治療史上的“里程碑”！

 

　　鄭州肝病--肝病患者放心的選擇

 

　　鄭州肝病坐診，均為有著幾十年肝病臨床治療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)學(xué)、，他們經(jīng)驗(yàn)豐富、醫(yī)德高尚，會(huì)根據(jù)每一位前來(lái)診的肝病患者的實(shí)際情況，提供個(gè)性化治療方案。鄭州肝病配備了目前際好的肝病醫(yī)療設(shè)備，為治療需求提供準(zhǔn)確、的科學(xué)檢測(cè)和數(shù)據(jù)。

 

　　為方便患者及廣大群眾更好的了解所患疾病相關(guān)信息，醫(yī)院特別開設(shè)在線咨詢服務(wù)，由肝病在線為您解答肝臟相關(guān)疾病問題，如需幫助，您可以在線咨詢或撥打肝病健康：17079454112