如何診斷肥胖性脂肪肝?
作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點擊咨詢肝病醫(yī)生
肥胖者大多有過量食用高糖飲食習(xí)慣,因為大量糖質(zhì)進(jìn)入肝臟,超過了肝臟合成糖的貯存能力,使得多余的糖轉(zhuǎn)化為脂肪酸,攝取糖越多,脂肪酸多,脂肪肝程度也愈重。如何診斷肥胖性脂肪肝呢?
(1)暴飲暴食,嗜好肥甘油膩食物即平時有攝入高脂肪、高熱量的飲食習(xí)慣。
(2)體重超重體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重10%以上。
(3)臨床表現(xiàn)無癥狀,或有疲乏無力、肝區(qū)不適、脹滿,甚至隱痛、胃納不佳,顏面痤瘡等。在線解答
(4)實驗室檢查輕度肥胖性脂肪肝的肝功能檢查,可無異常;中、重度可出現(xiàn)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(谷丙轉(zhuǎn)氨酶)(ALT)和天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(谷草轉(zhuǎn)氨酶)(AST)升高,ALT/AST比值大于1;球蛋白比例升高,白蛋白、球蛋白比例失調(diào);血清磷酸酶水平升高、多數(shù)患者伴有血脂升高(尤其是三酰甘油升高),是脂肪肝的特征表現(xiàn),或伴高膽固醇。
(5)B超檢查肝臟B型超聲波檢查,可見脂肪肝圖像,即:肝區(qū)強回聲,肝腎輝區(qū)對比下降,肝內(nèi)脈管硬化,膽囊壁消失。
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