如何看脂肪肝B超報(bào)告單?
作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點(diǎn)擊咨詢肝病醫(yī)生
如何看脂肪肝B超報(bào)告單?如今臨床脂肪肝的診斷主要參考影像學(xué)指標(biāo)(B超和)。肝膽B(tài)超檢查是運(yùn)用超聲波原理對(duì)人體肝、膽系組織器官的物理特性、形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能狀態(tài)作出判斷的一種無創(chuàng)傷性檢查方法。那么如何看脂肪肝B超報(bào)告單?下面鄭州肝病肝病來為大家詳細(xì)解答。
如何看脂肪肝B超報(bào)告單?B超報(bào)告單會(huì)寫出醫(yī)生對(duì)患者是否患有脂肪肝的B超診斷,還會(huì)詳細(xì)描述其肝臟在B超聲像圖上的表現(xiàn)。通常脂肪肝的B超聲像圖表現(xiàn)有:
1、肝實(shí)質(zhì)顯示“光亮肝”:肝臟形態(tài)稍大,實(shí)質(zhì)顯示微細(xì)致密的散射光點(diǎn)。輕者好似薄霧朦朧,則呈“大片雪”樣肝實(shí)質(zhì)回聲。并呈現(xiàn)波浪起伏曲線之表面聲像。當(dāng)肝回聲強(qiáng)于脾、腎回聲時(shí)對(duì)脂肪肝的診斷才具有肯定價(jià)值。
2、管腔結(jié)構(gòu)不清:指肝內(nèi)動(dòng)靜脈血管、肝膽管等顯示不清。這是由于肝實(shí)質(zhì)與有壁管腔結(jié)構(gòu)的壁回聲水平相等或相似,因而反差消失(正常時(shí)兩者有反差,肝內(nèi)血管應(yīng)能清晰顯示)。
3、肝腎對(duì)比度增強(qiáng):肝實(shí)質(zhì)回聲強(qiáng)度大于腎回聲強(qiáng)度(正常時(shí)兩者回聲相似)。
4、后方回聲衰減:衰減,以致不易觀察。深實(shí)質(zhì)影像常為模糊消失。深回聲衰減率與表皮至肝表之距離呈正相關(guān),即腹壁愈厚,深回聲衰減愈甚。深回聲衰減率(1cm與7cm處對(duì)比)正常肝為29.4%&viewmn;13.4%,脂肪肝時(shí)為57.2%士12.1%。
5、非均勻性脂肪肝顯示為局限性強(qiáng)回聲包塊,輪廓清晰:多見于右半肝近包膜區(qū)域,此應(yīng)與肝血管瘤、早期小肝癌以及腺瘤樣增生相鑒別。
脂肪肝若伴有肝纖化則B超很難診斷,因?yàn)锽超對(duì)脂肪肝與肝纖化很難區(qū)別,酒精性肝硬化伴脂肪浸潤也很難鑒別。這時(shí)應(yīng)借助其他方法如、實(shí)驗(yàn)室檢查、癥狀病史等作出鑒別。
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