鄭州肝膽醫(yī)院學(xué)習(xí)港式全民醫(yī)療模式
作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點(diǎn)擊咨詢肝病醫(yī)生
鄭州肝膽醫(yī)院學(xué)習(xí)港式全民醫(yī)療模式
鄭州肝病醫(yī)院新聞資訊:內(nèi)醫(yī)院改革應(yīng)該多學(xué)習(xí)其他、地區(qū)的全民醫(yī)療制度中患者分流轉(zhuǎn)診、醫(yī)平等、醫(yī)患和諧、等……而不是比硬件、員工薪資。
據(jù)人民日報報道,7月,由深圳市政府投資35億元興建、深港雙方共同組建團(tuán)隊管理的香港大學(xué)深圳醫(yī)院正式試業(yè)。根據(jù)深港雙方合作協(xié)議,港大深圳醫(yī)院將堅持醫(yī)院屬性,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性。醫(yī)院因為致力“政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利與非營利分開”而備受矚目。
近年來,民眾對實(shí)行全民醫(yī)療模式的渴望是不言而喻的。因此,對于港大深圳醫(yī)院的試業(yè),公眾關(guān)心的地方也是,這種富有“香港”的醫(yī)院能否在內(nèi)得到廣泛推廣?作為一務(wù)人員,筆者卻認(rèn)為,其推廣前景并不那么樂觀。
首先,深圳市政府為興建這所醫(yī)院,先期投入了35億元,這筆巨資在內(nèi)廣大二三線城市,至少可以建成十所以上高規(guī)格的三級醫(yī)院。而在廣大中西經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū),不少地級市一年的財政總收入也不過如此。即便大大縮小其建設(shè)規(guī)模、標(biāo)準(zhǔn),將醫(yī)務(wù)人員動輒一兩百萬的高年薪縮減到十分之一,它給地方財政帶來的壓力,在廣大的二三線城市也是不可想象的。
有人會說,興建港大深圳醫(yī)院的積極意義,不在于仿效其硬件以及員工薪酬標(biāo)準(zhǔn),而在于學(xué)習(xí)其良好的管理制度等軟件。譬如,試業(yè)期間,該醫(yī)院由于采取門診全制度,每天300人次門診量全“約滿”,院內(nèi)秩序井然。然而,能享受到這種、舒適醫(yī)療服務(wù)的也只是區(qū)區(qū)300人。即便公眾相信這種模式非常公平,這300人確實(shí)是靠排隊獲得診的機(jī)會?墒,如此微不足道的醫(yī)療服務(wù)量,相對于納稅人幾十個億的巨大投入是不是顯得太低效了呢?
此外,該醫(yī)院在收費(fèi)上實(shí)行大家門診“打包”收費(fèi)制度,即每人每次130元,包含費(fèi)、診金、不超過7天的藥物及常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)檢驗檢查和衛(wèi)生耗材的費(fèi)用。由于診人次限定,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不高,可想而知,其營利能力必然相當(dāng)有限。那么,運(yùn)行這種如此高規(guī)格的醫(yī)院運(yùn)行所需的巨額經(jīng)費(fèi),譬如醫(yī)生動輒一兩百萬的高年薪將從何而來?或許主要靠財政補(bǔ)償!但如此巨額投入,能讓廣大市民獲得多少醫(yī)療實(shí)惠,也是必須考慮的問題。
當(dāng)然,筆者并不否認(rèn)港式全民醫(yī)療模式的優(yōu)越性,更不否認(rèn)內(nèi)醫(yī)療體制亟待改革。要從根本上紓解普通公眾看病貴、看病難問題,醫(yī)院的公益性,讓政府發(fā)揮主導(dǎo)作用是不二的選擇。然而,既然財政來自于全體納稅人的努力,投入到醫(yī)院中的錢當(dāng)然應(yīng)該得到的利用,盡可能為更多的普通公眾帶去福祉。
因此,內(nèi)醫(yī)院改革應(yīng)該多注意學(xué)習(xí)、吸收發(fā)達(dá)、地區(qū)實(shí)行的全民醫(yī)療制度中患者分流轉(zhuǎn)診、醫(yī)平等、醫(yī)患和諧、等等……這些才是全民醫(yī)療體制中好、富有生命力的東西。而不能借著學(xué)習(xí)好醫(yī)療制度之名,和那些發(fā)達(dá)、地區(qū)的醫(yī)院攀比硬件、員工薪資。