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      鄭州肝病醫(yī)院

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      乙肝抗病毒治療無(wú)法取代

      作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點(diǎn)擊咨詢肝病專家

        乙肝抗病毒治療無(wú)法取代,鄭州肝病醫(yī)院肝病發(fā)起的慢性乙肝患者生活服務(wù)調(diào)查結(jié)果顯示:有近七成(66.82%)慢性乙肝患者對(duì)抗病毒治療能否使他們回歸正常生活持消極或懷疑的態(tài)度。與對(duì)常規(guī)治療心存疑慮的態(tài)度截然相反的是,不少患者卻對(duì)一些鼓吹能“乙肝”的偏方深信不疑。

       

        乙肝抗病毒治療無(wú)法取代,鄭州肝病陳德永在接受媒體采訪時(shí)指出,如果不經(jīng)規(guī)范的抗病毒治療直接使用,不僅無(wú)效,而且有些未經(jīng)嚴(yán)謹(jǐn)循證醫(yī)學(xué)證實(shí)的方,還可能會(huì)給患者帶來(lái)中毒性肝病的危險(xiǎn)。

       

        陳德永指出,乙肝患者的憂慮可以理解。這是因?yàn)椋共《局委熌壳暗拇_還不能清除乙肝病毒,只能抑制病毒復(fù)制。并且一旦乙肝病毒持續(xù)感染,會(huì)通過(guò)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致肝纖化甚至肝硬化發(fā)生。但事實(shí)上,這種可怕的后果并非不可避免。將悲劇扼殺于萌芽的措施便是及早干預(yù)治療,掌握治療過(guò)程中的每個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn),拿捏時(shí)間管理門道。簡(jiǎn)而言之是打?qū)?ldquo;時(shí)間牌”。尤其是初始治療階段,可謂是整個(gè)乙肝治療的黃金“時(shí)間窗”。

       

        臨床證實(shí),患者如果從一開(kāi)始有效出擊,應(yīng)用有效低耐藥藥物將會(huì)受益匪淺。短期來(lái)說(shuō),病毒復(fù)制可迅速被控制,肝臟炎癥可緩解;來(lái)看,耐藥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)小,疾病進(jìn)展可被延緩,肝硬化、肝癌的發(fā)生率將大大降低。

       

        一項(xiàng)歷經(jīng)六年的臨床數(shù)據(jù)表明,在核苷初治患者中,使用有效降病毒藥物,100%的患者的乙肝病毒載量降到不可測(cè)水平,96%的患者肝臟炎癥好轉(zhuǎn),88%的患者肝纖化減輕,大多肝硬化患者的肝纖化都有所改善。良好的起步固然重要,但治療乙肝更重要的是“管理”。比如,有些人拿出差當(dāng)借口未能堅(jiān)持用藥,終出現(xiàn)病毒學(xué)反彈,導(dǎo)致治療停滯不前;有些人則妄下判斷自認(rèn)為感覺(jué)好了草率停藥,終走回肝病復(fù)發(fā)的老路。這些誤區(qū)都是乙肝治療道路上的絆腳石,千萬(wàn)別因此栽跟頭。

       

        在現(xiàn)實(shí)生活中,因感染乙肝而背上沉重思想負(fù)擔(dān)者不在少數(shù)。陳德永表示,有些病人在生活中常會(huì)發(fā)現(xiàn)一些患者盲目地給自己設(shè)定諸如短期內(nèi)轉(zhuǎn)陰、1年內(nèi)停藥這樣不切實(shí)際的目標(biāo)。一旦當(dāng)結(jié)果與目標(biāo)不一致時(shí),會(huì)出現(xiàn)自暴自棄的心態(tài),并因此影響后續(xù)治療的信心,終陷入惡性循環(huán)。“我曾經(jīng)碰到過(guò)好幾個(gè)這樣的,治療乙肝出名的醫(yī)院和他都看遍了,但沒(méi)有人敢給他許下‘多久能轉(zhuǎn)陰’這樣的承諾。于是他們索性自行停掉了抗病毒藥物,跑去吃。”陳德永說(shuō),不能否定一些治療確實(shí)能起到護(hù)肝的效果,但按照公認(rèn)的治療指南,抗病毒得用西藥。而且有些,像雷公騰等,盲目使用的話還會(huì)導(dǎo)致中毒性肝病。

       

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