乙肝藥物的選擇，治療乙肝的藥物，藥物治療應(yīng)該遵循“簡(jiǎn)而精”的原則。然而，可供選擇的乙肝藥物實(shí)在是琳瑯滿目，患者很難了解這些藥物，因此用藥必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇。下面鄭州肝病陳德永給大家一些建議。

 

　　治療乙肝的藥物，鄭州肝病陳德永認(rèn)為，只有對(duì)每一個(gè)乙肝患者的具體病情，進(jìn)行深入分析后制訂出個(gè)體化的治療方案，才能取得較好的。

　　治療乙肝的藥物，當(dāng)前內(nèi)外治療指南均將干擾素和核苷類似物（拉米夫定、阿德福韋等）均列為治療乙肝的一線藥物。但是，它們的用法還是有區(qū)別的。臨床中應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行合理地選擇。干擾素的主要特點(diǎn)是療程相當(dāng)固定，HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換率高，治療應(yīng)答持久；核苷類似物使用方便，不良反應(yīng)小，抑制病毒作用較強(qiáng)。從慢性乙肝學(xué)特點(diǎn)的角度考慮，理想的治療方案應(yīng)該是恢復(fù)或增強(qiáng)機(jī)體本身的能力，通過特異性L或輔助性T等持久抑制病毒復(fù)制。

　　對(duì)年齡小、乙肝病毒水平較低，初次發(fā)病者，基因A型和B型患者應(yīng)該首先考慮試用普通干擾素或聚乙二醇干擾素治療，期望獲得較高的HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換，甚至HBsAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換而達(dá)到持久應(yīng)答。如果干擾素治療無效或不能耐受，再考慮核苷類似物治療。在2007年歐洲肝病學(xué)會(huì)會(huì)議上，報(bào)告了應(yīng)用聚乙二醇干擾素α-2a治療HBeAg陰性慢性乙肝患者1年，停藥隨訪3年的結(jié)果。顯示有31%的患者轉(zhuǎn)氨酶正常，優(yōu)于拉米夫定組（19%），且長(zhǎng)效干擾素組有8%的患者了現(xiàn)HBeAg消失。

　　對(duì)于年齡偏大、肝臟代償能力差、或失代償性肝病、抑制劑治療者，以及肝患者等，則應(yīng)該選擇核苷類似物治療。相關(guān)閱讀：早期肝硬化能嗎

　　以上是鄭州肝病陳德永為大家提供的一些參考建議，這邊還是提醒大家用藥應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，切勿自行購(gòu)藥服用，也不可根據(jù)本文所提供的內(nèi)容自行配藥治療。