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      鄭州肝病醫(yī)院

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      小三陽肝功能異常的病因是什么

      作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點擊咨詢肝病醫(yī)生

         小三陽肝功能異常的病因是什么,鄭州肝病醫(yī)院說,乙肝病毒感染的“小三陽”狀態(tài)是乙肝病毒復(fù)制的“冬眠期”。這時,乙肝病毒幾乎無復(fù)制,病人的病情相對平穩(wěn),傳染性也很小。少數(shù)“小三陽”患者發(fā)生反復(fù)的肝功能異常是有一定原因的:

       
        種原因:可能感染了一種前C區(qū)變異的乙肝病毒。這種前C區(qū)變異的乙肝病毒感染在歐洲地中海地區(qū)和亞洲地區(qū)多見,其流行率占慢性乙型肝炎的40%~80%。這樣的患者盡管血清HBeAg陰性,體內(nèi)仍存在的低水平乙肝病毒DNA的復(fù)制,病情仍可不斷進展。患者常伴有持續(xù)性或間歇性血清轉(zhuǎn)氨酶升高,導(dǎo)致進行性肝病,且干擾素治療的往往不佳。可以通過檢測血清HBV DNA來確診。如果HBV DNA陽性,很可能是這種前C區(qū)變異的乙型肝炎感染。
       
        第二種原因:乙肝病毒感染后引起的自身性肝炎。這是由于感染乙型肝炎病毒后,病毒改變了肝膜的一些成分,使人體的系統(tǒng)對自身的肝發(fā)動了攻擊,造成了肝損傷,多見于女性患者?赏ㄟ^檢測自身抗體來確診。如果自身抗體中的某項指標(biāo)為陽性,有可能是這種乙肝病毒感染后的自身性肝炎。
       
        第三種原因:可能重疊感染了其它肝炎病毒。筆者曾經(jīng)見到一位e抗原陰性的乙肝患者,肝功能反復(fù)異常,久治不愈。后,為他檢測了丙型肝炎抗體,結(jié)果為陽性,確診為乙型肝炎重疊丙型肝炎病毒感染。乙型肝炎患者還容易重疊丁型肝炎感染,可以檢測一下丙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒的指標(biāo)。
       
        第四種原因:肝炎病毒以外的原因。不知你是否飲酒,同時存在酒精性肝炎;也不知你B超是否合并有脂肪肝;還有,你是否并存其他影響肝臟的疾病或使用一些影響肝臟的藥物等等。
       

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