什么是乙肝表面抗原
作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點(diǎn)擊咨詢(xún)肝病醫(yī)生
什么是乙肝表面抗原?鄭州肝病醫(yī)院講到所謂乙肝表面抗原,是乙型肝炎表面抗原。1963年,blumbers氏在一名因患而多次接受輸血治療的患者血清中發(fā)現(xiàn)一種特殊抗體。該抗體只能和當(dāng)?shù)匕拇罄麃喭林用竦难迤鸱磻?yīng),因而推斷這些澳大利亞土著的血清中有一種特殊的抗原物質(zhì),當(dāng)時(shí)便把這種抗原物質(zhì)命名為澳大利亞抗原,簡(jiǎn)稱(chēng)乙肝表面抗原。
乙肝表面抗原存在於患者的血液、唾液、乳汁、淚液、汗腺、鼻咽分泌物、陰道分泌物及精液之中,人體在感染乙肝病毒2~6個(gè)月后、當(dāng)轉(zhuǎn)氨酶升高前2~8周時(shí),可在血清中檢測(cè)到陽(yáng)性結(jié)果。
實(shí)驗(yàn)表明,乙肝表面抗原與乙型肝炎的發(fā)生有著密切的關(guān)系。因?yàn)樗莌bv的外殼蛋白,本身雖然不具有傳染性,但它的出現(xiàn)常常伴隨著hbv的存在所以它是人體已經(jīng)感染上hbv的標(biāo)志。
乙肝表面抗原陽(yáng)性持續(xù)時(shí)間一般較長(zhǎng),個(gè)別可長(zhǎng)達(dá)20多年。1976年10月,衛(wèi)生組織(who)會(huì)議規(guī)定了乙型肝炎表面抗原統(tǒng)一縮寫(xiě)為hbag.它的分子量為2.4x106,系由混合的多肽組成,含有脂類(lèi)、糖類(lèi)和蛋白質(zhì)等。其對(duì)低溫有較強(qiáng)的抵抗力,甲醛可使其滅活,將其加熱到60℃10小時(shí)可降低其抗原性,100℃5分鐘可基本滅活。hbsag陽(yáng)性為hbv感染的標(biāo)志。
如果肝功能及其他hbv感染指標(biāo)均正常而僅僅hbsag陽(yáng)性,且未見(jiàn)任何癥狀與體征的話(huà),則可能為hbsag攜帶者或既往得過(guò)乙肝,現(xiàn)肝功已恢復(fù)正常,唯hbsag尚未轉(zhuǎn)陰而且。臨床可根據(jù)hbs-ag滴度的高低估計(jì)患者傳染性的大小。滴度越高e抗原(hbeag)、去氧核糖核酸聚合酶(dnap)、乙肝病毒去氧核糖核酸(hbv-dna)陽(yáng)性的可能性越大,傳染性也越強(qiáng)。了解乙肝表面抗原的意義,目的是對(duì)它有個(gè)正確的認(rèn)識(shí)并加以重視。一旦發(fā)現(xiàn)自己為乙肝表面抗原陽(yáng)性者,亦不至於驚慌失措,而是進(jìn)一步化驗(yàn)檢查,以明確診斷,確定治療方案,積極配合治療。