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      鄭州肝病醫(yī)院

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      乙肝大三陽(yáng)能轉(zhuǎn)陰嗎

      作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點(diǎn)擊咨詢肝病醫(yī)生

           乙肝大三陽(yáng)能轉(zhuǎn)陰嗎,這位患者是幸運(yùn)了,他的乙肝小三陽(yáng)自然轉(zhuǎn)陰了。所謂自然 轉(zhuǎn)陰 ,是指不需要使用任何藥物治療,依靠機(jī)體本身的功能將乙肝大、小三陽(yáng)自然 轉(zhuǎn)陰 .人感染乙肝病毒后,隨年齡增長(zhǎng),其乙肝表面抗原自發(fā)清除率達(dá)44.7%,近一半的乙肝不經(jīng)治療也能自然 轉(zhuǎn)陰 ,關(guān)鍵要做好定量監(jiān)測(cè)。但是肝病同樣指出,乙肝患者經(jīng)常誤把病毒指標(biāo)轉(zhuǎn)為陰性作為治療追求目標(biāo),這種 轉(zhuǎn)陰 意識(shí)應(yīng)該淡化。

       
          乙肝自然轉(zhuǎn)陰概率有多大
       
          當(dāng)然也有大、小三陽(yáng)攜帶者發(fā)病成為乙肝患者。據(jù)觀察得知,20年將有21.5%的人發(fā)病而成為乙肝患者,每年約有1.55%的,但這些發(fā)病者在3年-20年以后仍可出現(xiàn)乙肝病毒表面抗原的自發(fā)清除,而自發(fā)清除乙肝病毒表面抗原的人不會(huì)再發(fā)病
       
          乙肝自然轉(zhuǎn)陰的啟示
       
          此提示了一個(gè)重要的線索,對(duì)醫(yī)學(xué)界和廣大患者也有啟示作用,乙肝千萬(wàn)不要亂治,大、小三陽(yáng)不是一成不變的,而且自然 轉(zhuǎn)陰 率會(huì)隨著年齡增大而增大。對(duì)于肝功能正常的大、小三陽(yáng)的攜帶者,更不主張過(guò)多用藥,而應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行調(diào)節(jié)治療或補(bǔ)充微量元素硒;肝功能不正;蚋卫w化改變的患者則需要抗病毒或抗纖化治療。
       
          遇到如下情況時(shí), 小三陽(yáng) 患者需要及時(shí)治療。
       
          1、有的癥狀,如疲倦、食欲不振、腹脹、肝區(qū)不適等。
       
          2、肝功能反復(fù)波動(dòng),轉(zhuǎn)氨酶、血清膽紅素升高,白蛋白降低等。
       
          3、乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBVDNA)檢查呈陽(yáng)性者。
       
          是否會(huì)感染乙肝的影響因素
       
          是否會(huì)傳染其他人,或被其他人傳染,這個(gè)問(wèn)題很復(fù)雜,要從3個(gè)角度分析:
       
          1、傳染源的情況。如果傳染源傳染性比較強(qiáng),那么自然容易傳染其他人。但是曾經(jīng)感染過(guò)乙肝而的人群,一般不會(huì)被感染。這個(gè)傳染性和HBVDNA結(jié)果成正比。
       
          2、傳播途徑包括血液,體液。擴(kuò)展開(kāi)來(lái)談,途徑有以下幾種:,母嬰傳播。第二,醫(yī)源性傳染。第三,輸血傳播。第四,密切生活接觸傳播。第五,性傳播。血液傳播比體液傳播發(fā)生感染的幾率要大很多。同時(shí)和傳染性有一定關(guān)系。兩種方法都要看病毒入侵的量,如果有傷口要看深淺情況。如果意外接觸病毒感染,可以緊急注射乙肝球蛋白。
       
          3、易感人群一般新生兒,醫(yī)護(hù)人員,職業(yè)獻(xiàn)血員,抵抗力較差者為易感人群,這些人要求如果沒(méi)有感染乙肝要及時(shí)注射乙肝疫苗。注射方法要具體情況具體分析,如果有疑問(wèn)歡迎來(lái)乙肝論壇肝寶寶論壇咨詢。如果有抗體,被感染乙肝的幾率很小,這個(gè)又和個(gè)人情況有關(guān),抵抗力強(qiáng)者,被感染幾率會(huì)低一些。如果抗體滴度不足10個(gè)單位,一般認(rèn)為抵抗力會(huì)略有下降,但是仍然很強(qiáng),少量病毒入侵不會(huì)感染。如果已經(jīng)感染乙肝,不會(huì)被感染源再次感染。而且感染者注射疫苗無(wú)效。因?yàn)橐呙鐩](méi)有治療作用
       

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