在慢性乙肝的治療過程中，主要觀察的兩個重要的病毒復(fù)制指標(biāo)是乙肝病毒DNA和乙肝病毒e抗原。如果通過治療達(dá)到乙肝病毒DNA以及乙肝病毒e抗原轉(zhuǎn)陰，可以視為顯著。但是為關(guān)鍵的是在乙肝病毒e抗原陰轉(zhuǎn)的同時發(fā)生乙肝病毒e抗體的形成，也是所謂的乙肝病毒e抗原與e抗體血清轉(zhuǎn)換（乙肝“大三陽”轉(zhuǎn)為“小三陽”），僅僅有乙肝病毒DNA陰轉(zhuǎn)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。

 

    “大三陽”的意義如何呢？我們從這三項陽性指標(biāo)來進(jìn)行分析。首先是HBsAg陽性。一般提示體內(nèi)有乙肝病毒存在，現(xiàn)在正被感染；HBeAg陽性是乙肝病毒的復(fù)制指標(biāo)，提示乙肝病毒正在體內(nèi)活躍復(fù)制，病毒含量較多，傳染性相對較強(qiáng)�？箍�-HBc的陽性意義不大，只提示曾被乙肝病毒感染過，現(xiàn)在體內(nèi)也許有病毒，也許沒有。所以綜合起來講，“大三陽”的含意是有肯定的乙肝病毒現(xiàn)癥感染，病毒正在活躍復(fù)制，病毒數(shù)量較多，傳染性相對較強(qiáng)。

 

    應(yīng)當(dāng)指出的是， “大三陽”只能說明體內(nèi)病毒的情況，而不能說明肝功能的情況，不能說明肝損害的嚴(yán)重程度。有人誤以為“大三陽”是肝損害很重的意思，這是錯誤的。肝損害的嚴(yán)重程度只能通過化驗肝功能，作B超等檢查來確定，而與病毒指標(biāo)的某一項或幾項陽性沒有必然的聯(lián)系