乙肝大三陽應(yīng)該要注意的問題有哪些呢
作者：河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點(diǎn)擊咨詢肝病醫(yī)生
乙肝大三陽應(yīng)該要注意的問題有哪些呢？對于懷孕的患者來說目前沒有確之的辦法能讓大三陽轉(zhuǎn)爲(wèi)穩(wěn)定的小三陽DNA陰的情況之下，目前的看法是只要在肝功正常時大三小三都可懷孕。如果光等待DNA轉(zhuǎn)陰或者轉(zhuǎn)陰是遙不可及的，如果等到肝功不正常了那很被動。懷孕時要注意阻斷。
1、乙肝病毒攜帶者表現(xiàn)為乙肝大三陽的，肝功能正常。主張調(diào)養(yǎng)和定期檢查為主，勞逸結(jié)合，不主張盲目用藥和一味要求大三陽轉(zhuǎn)陰，因為此時機(jī)體處於耐受期，藥物治療對機(jī)體沒什麼效果，應(yīng)該按照醫(yī)囑來做治療。
2、慢性遷延性乙肝大三陽患者，肝功能異常，B超提示輕度肝損害。此時乙肝大三陽患者的治療以抗病毒治療為主，治療目標(biāo)是肝功保持正常，乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn)。
3、慢性活動性乙肝大三陽患者，病情重，肝功能異常。此時要同時進(jìn)行保肝和抗病毒的治療，保肝降？藥配合抗病毒藥物，治療目標(biāo)是肝功能逐漸趨於，乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)逐漸陰轉(zhuǎn)。肝功後，可減少或停止藥物，堅持抗病毒治療。
4、肝硬化表現(xiàn)為乙肝大三陽，B超提示肝硬化，治療以抗病毒和抗肝纖化并舉進(jìn)行，恢復(fù)肝功，待病情後再考慮抗病毒和保肝護(hù)肝。治療目標(biāo)是病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn)，肝纖化程度減輕。
5、肝癌表現(xiàn)為乙肝大三陽，待手術(shù)治療病情後，再考慮抗病毒保肝護(hù)肝治療。
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