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      鄭州肝病醫(yī)院

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      肝功能檢查指標(biāo)一欄表(新增)

      作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點(diǎn)擊咨詢肝病專家

        化驗(yàn)項(xiàng)目縮寫符號(hào)法定單位

       

        總膽紅素定量TBiL1.7-17.1μmol/L

       

        直接膽紅素DBiL0-6μmol/L

       

        谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT5-40u/L(賴氏法Reitman:5-30u/L)

       

        谷草轉(zhuǎn)氨酶AST5-40u/L

       

        γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶γ-GT(GMT)5-54u/L(簡(jiǎn)易重氮試劑法:0-40u/L)(對(duì)硝基苯胺改良法:6-47u/L)

       

        乳酸脫氫酶LDH109-300u/L(速率法)

       

        堿性磷酸酶AKP(ALP)35-125u/L(速率法)(金-阿氏法3-13u/L)(布氏法1.4-4.0u/L)

       

        膽堿性酯酶CHE4.2-9.8ku/L(速率法)

       

        麝香草酚濁度試驗(yàn)TTT0-6馬氏單位

       

        黃疸指數(shù)4-6單位

       

        血清總蛋白TP60-80g/L

       

        白蛋白A

       

        35-55g/L

       

        球蛋白G20-30g/L

       

        白/球比值A(chǔ)/G1.5~2.5:1

       

        膽固醇CHO3.1-5.7mmol/L

       

        甘油三酯TG0.23-1.24mmol/L

       

        凝血酶原時(shí)間PT11-14秒

       

        凝血酶原活動(dòng)度PTA80-100%

       

        肌酐Cr44-133μmol/L

       

        尿素氮BUN1.79-7.14mmol/L

       

        血糖GLU3.89-6.11mmol/L

       

        甲胎蛋白AFP50μg/L

       

        球蛋白GIgG12.87&viewmn;1.35g/L

       

        球蛋白AIgA2.35&viewmn;0.34g/L

       

        IgM1.08&viewmn;0.24g/L

       

        補(bǔ)體3C31.14&viewmn;0.27g/L

       

        補(bǔ)體4C4553&viewmn;109mg/L

       

        T淋巴亞群CD30.56-0.76%

       

        CD40.38-0.52%

       

        CD80.22-0.32%

       

        麝香草酚濁度試驗(yàn)(TTT):是肝臟蛋白代謝混亂的一種定性試驗(yàn)。肝臟病患者的血清與麝香草酚巴比妥緩沖液試劑混合后出現(xiàn)混濁,通過混濁程度與事先備好的標(biāo)準(zhǔn)混濁試管進(jìn)行比較,可測(cè)出其混濁程度。正常值為0-6馬氏單位,大于7單位為陽性。其混濁程度與肝損傷程度基本平行。急性肝炎早期陽性,恢復(fù)期轉(zhuǎn)為陰性;持續(xù)陽性者是向慢性轉(zhuǎn)化的指征。慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬變活動(dòng)期均可為陽性。靜止期可下降或接近正常。

       

        肝功能檢查都包括哪些內(nèi)容

       

        肝功能的種類很多,反映肝功能的試驗(yàn)已達(dá)700余種,新的試驗(yàn)還在不斷地發(fā)展和建立,主要包括四大類。

       

       、俜从掣螕p傷的試驗(yàn):包括血清酶類及血清鐵等,以血清酶檢測(cè)常用,如谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、堿性磷酸酶(ACP)、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GT)等等。臨床表明,各種酶試驗(yàn)中,以ALT、AST能敏感地提示肝損傷及其損傷程度,反應(yīng)急性肝損傷以ALT敏感,反映其損傷程度則AST較敏感。在急性肝炎恢復(fù)期,雖然ALT正常而γ-GT持續(xù)升高,提示肝炎慢性化。慢性肝炎γ~GT持續(xù)不降常提示病變活動(dòng)。

       

       、诜从掣闻K排泄功能的試驗(yàn):檢測(cè)肝臟對(duì)某些內(nèi)源性(膽紅素、膽汁酸等)或外源性(染料、藥物等)高攝取物排泄清除能力,臨床的檢測(cè)膽紅素定量的常用,總膽紅素大于17.1μmd/L為黃疸,如果膽紅素進(jìn)行性上升并伴ALT下降,叫做酶膽分離,提示病情加重,有轉(zhuǎn)為肝炎的可能。

       

       、鄯从掣闻K貯備功能的試驗(yàn):血漿的蛋白(ALb)和凝血酶原時(shí)間(PT)是通過檢測(cè)肝臟合能以反映其貯備能力的常規(guī)試驗(yàn)。ALb下降提示蛋白合成能力減弱,PT延長(zhǎng)提示各種凝血的合成能力降低。

       

       、芊从掣闻K間質(zhì)變化的試驗(yàn):血清蛋白電泳已基本取代了絮濁反應(yīng),γ-球蛋白增高的程度可評(píng)價(jià)慢性肝病的演變和預(yù)后,提示枯否氏功能減退,不能清除血循環(huán)中內(nèi)源性或腸源性抗原物質(zhì)。此外,透明質(zhì)酸、板層素、III型前膠原肽和IV型膠原的血清含量,可反映肝臟內(nèi)皮、貯脂和成纖的變化,與肝纖化和肝硬化密切相關(guān)。

       

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