乙肝患者在什么情況下不宜使用干擾素
作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點(diǎn)擊咨詢肝病醫(yī)生
乙肝患者在什么情況下不宜使用干擾素?鄭州肝病醫(yī)院介紹乙肝患者有抑郁情緒不宜使用干擾素,干擾素治療乙肝發(fā)生的副作用是毋庸置疑的,尤其是其骨髓抑制作用還會(huì)使患者的白水平下降。肝病說(shuō),對(duì)于出現(xiàn)了這類副反應(yīng)的患者,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況來(lái)決定調(diào)整乙肝治療方案,比如調(diào)整干擾素的劑量等等。
不過(guò),極個(gè)別使用干擾素的患者還會(huì)出現(xiàn)精神異常、視網(wǎng)膜脫落、誘發(fā)或加重糖尿病,因此,在選擇乙肝治療方案的時(shí)候要注意,本身有抑郁等情緒障礙,或者患有糖尿病的患者,不適合使用干擾素進(jìn)行治療。
同時(shí),乙肝患者也應(yīng)該對(duì)抗病毒治療所需時(shí)間有個(gè)正確的期望值,要做好打“持久戰(zhàn)”的準(zhǔn)備。鄭州肝病提醒,的乙肝治療并非一蹴而,而是一個(gè)的抗病毒過(guò)程,干擾素的標(biāo)準(zhǔn)療程是48周,核苷類似物的療程相對(duì)更長(zhǎng),具體的停藥時(shí)間則要醫(yī)生根據(jù)檢查的結(jié)果來(lái)決定。
治療期間要堅(jiān)持多指標(biāo)監(jiān)測(cè)
一旦開(kāi)始了抗病毒治療,必須堅(jiān)持定期回醫(yī)院做多指標(biāo)的監(jiān)測(cè)檢查,這不僅有利于個(gè)體化治療,同時(shí)也能及時(shí)發(fā)現(xiàn)各種副反應(yīng),讓醫(yī)生采取相應(yīng)的措施應(yīng)對(duì)。
鄭州肝病陳德永舉例說(shuō):像治療第1周要檢查肝功能,如果使用干擾素后轉(zhuǎn)氨酶升高,可能需要使用護(hù)肝藥。而在治療期間,每12周要檢查e抗原定量和病毒定量。如果兩者都逐步下降,預(yù)示著療程結(jié)束會(huì)收到較好的,但如果連續(xù)兩次檢查,這兩項(xiàng)指標(biāo)的變化都不大,可能要加用核苷類藥物聯(lián)合治療,待e抗原轉(zhuǎn)陰后再撤掉核苷類藥物。