肝炎會傳染嗎
作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點擊咨詢肝病醫(yī)生
肝炎會傳染嗎?這是患者常常問到的一個問題。要想回答這個問題,首先必須正確地認識肝炎。鄭州肝病醫(yī)院介紹肝炎是肝受到損傷、破壞,肝組織中出現(xiàn)炎癥、肝功能出現(xiàn)異常的一種疾病,可以由多種病因造成。病毒、細菌、寄生蟲、化學毒物、藥物、酒精等均可侵害肝臟,造成肝臟的炎癥。
肝炎是否有傳染性?必須明確它的病因才能確定。如前面提到的化學毒物、藥物、酒精等造成的肝炎是沒有傳染性的,而甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎病毒引起的病毒性肝炎則有傳染性,但要通過一定的傳播途徑才能傳染上肝炎。例如,甲肝、戊肝是通過消化道傳播的,是由于吃了被糞便(含有病毒)污染且未經(jīng)消毒的食物或水引起的;而乙肝、丙肝、丁肝主要經(jīng)血(如不安全注射等)、母嬰及性接觸傳播,當破損的皮膚、黏膜接觸到此類肝炎病毒時,有可能導致感染。而日常生活接觸,如同一辦公室工作(包括共用計算機等辦公用品)、握手、擁抱、同住一宿舍、同一餐廳用餐和共用廁所等無血液暴露的接觸不會傳播。
澳抗陽性者要定期檢查,澳抗(乙肝表面抗原)陽性是機體感染乙肝病毒(HBV)的標志,可以是乙肝病毒攜帶者、非活動性表面抗原攜帶者、慢性乙型肝炎及乙肝肝硬化等不同的狀態(tài)。預防澳抗陽性患者肝病的進展是慢性乙肝防治的重要環(huán)節(jié)。對于慢性乙肝病毒攜帶者及非活動性表面抗原攜帶者重要的是定期檢查。因為慢性乙肝患者的癥狀不典型,常常僅表現(xiàn)為乏力、食欲不好或根本沒有任何不舒服,但很可能會悄無聲息地變成肝硬化。因此,要強調(diào)定期檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)肝病的進展,適時給予合理的治療。
對于慢性乙型肝炎或肝硬化患者,只要有適應證,在排除禁忌證的情況下應積極進行抗病毒治療。目前已有大量的證實,的抗病毒治療是延緩肝病進展,預防肝病加重、病變惡化的重要措施。擔心可能會發(fā)生耐藥或不能停藥而不敢抗病毒治療,是一種因噎廢食的做法,這樣只能任疾病自由進展、加重,是不可取的。
乙肝患者不要隨意停藥,慢性乙型肝炎患者切忌隨意停用抗病毒藥。有患者認為,經(jīng)過抗病毒治療后肝功能正常了、病毒也檢測不到了,可以停藥了。但實際上,一些患者在停藥后肝炎復發(fā),病情加重。這主要是因為乙肝病毒在體內(nèi)有個復制的“模板”,像草根一樣很難清除,目前我們所用的抗病毒藥尚不能作用于這個環(huán)節(jié),只能通過延長治療時間來耗竭它。如果治療的時間不夠長,體內(nèi)病毒復制的“模板”還存在,停藥后病毒會灰復燃,造成肝炎復發(fā),有時復發(fā)的炎癥會很重。此外在治療過程中還需密切監(jiān)測(通常每3~6月應該檢查一次)病毒載量、肝功能、肝膽脾的彩超及甲胎蛋白的變化,以便及時發(fā)現(xiàn)疾病的進展及變化。
慢性丙型肝炎可以通過有限療程(6~12月)獲得。但是,丙肝抗病毒治療方案的副作用常常較,因此在治療中除了像乙肝一樣監(jiān)測外,還需特別注意血、甲狀腺功能等的變化,特別要注意在治療的4周、8周、12周、24周用敏感的方法檢測丙肝病毒載量,這對于確定療程非常重要。
患了肝炎不能亂用藥物,肝炎患者要保持心情開朗、勿躁勿怒。從的角度講,人生氣、動怒易致肝氣郁滯不舒,焦慮過度會影響肝臟的疏泄功能。因此,要學會調(diào)節(jié)自己的心態(tài),保持樂觀豁達的生活態(tài)度,努力做到心平氣和地處事,保持心情舒暢。飲食要規(guī)律,切勿暴飲暴食或饑、飽不勻,以免誘發(fā)消化液分泌異常,導致肝臟功能的失調(diào)。
肝炎患者要按時服藥,但切忌亂用藥。肝炎患者應盡量避免亂用其他藥物,一些保健品及治療關(guān)節(jié)、皮膚疾病的藥物會傷肝,一些抑制劑也會誘發(fā)肝炎的復發(fā)。因此,在非必須的情況下盡量勿用其他藥物;在必須用的情況下,需及時和肝病醫(yī)生溝通,并密切監(jiān)測可能誘發(fā)的肝損傷,必要時還需要采取相應的預防措施。
肝病患者要戒酒,因酒精在肝臟代謝中會產(chǎn)生對肝臟有毒的乙醛等毒物,在肝病的基礎(chǔ)上飲酒如同雪上加霜,無論是紅酒、白酒、黃酒,只要是含酒精的飲品都不應該喝。
上一篇:乙肝患者高溫天氣小心情緒中暑
下一篇:乙肝患者的癥狀