乙肝病毒變異怎么辦?
作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點擊咨詢肝病專家
乙肝病毒變異怎么辦?抗病毒藥物引起病毒變異。這是因為人類要用藥物去抑制病毒的生長,而病毒本身也要去適應(yīng)環(huán)境得以生存。為了適應(yīng)人類給它造成的抑制環(huán)境,它要發(fā)生一些變化,使自己能在不利的環(huán)境中繼續(xù)繁殖。因此,無論使用何種抗病毒藥物,都會引起病毒發(fā)生變異。如果體內(nèi)的病毒在活動,并引起的肝的損害,那么我們要想法設(shè)法來阻止它。下面鄭州肝病來為大家詳細解答。
耐藥是一個逐漸發(fā)生的過程:病毒耐藥主要發(fā)生治療慢性乙型肝炎的過程中。一開始,患者體內(nèi)可能只有少量變異的病毒株。盡管這些病毒對藥物抵抗力強,但其復(fù)制能力比野生病毒株差。因此,體內(nèi)的野生病毒株仍占“”。隨著抗病毒藥物應(yīng)用的時間延長,耐藥的變異病毒株會憑借自己的抵抗力“躲過”了藥物攻擊,得到復(fù)制的機會,逐漸增多,出現(xiàn)病毒學(xué)和肝功能反彈,導(dǎo)致臨床耐藥的發(fā)生。
定期監(jiān)測可發(fā)現(xiàn)病毒變異和耐藥:患者在治療過程中要定期監(jiān)測ALT和血清HBVDNA。病毒發(fā)生變異,產(chǎn)生耐藥,甚至出現(xiàn)肝功能升高和疾病加重,是一個由量變到質(zhì)變的過程。如果病人在醫(yī)生的指導(dǎo)下定期監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)HBVDNA升高和肝功能異常,改用其他抗病毒藥物,基本可以避免病毒變異對健康的影響。
規(guī)范治療可減少耐藥:醫(yī)生治療的規(guī)范性和病人的依從性可減少耐藥的發(fā)生。如果在治療中隨意更換藥物,或者經(jīng)常漏服,或在治療后剛剛達到乙肝病毒DNA轉(zhuǎn)陰停藥,這樣的治療不僅不能實現(xiàn)我慢性乙型肝炎防治指南中所說的“大限度地抑制或消除HBV”的總目標(biāo),還可能加速耐藥的發(fā)生,甚至使病毒復(fù)制反彈,導(dǎo)致肝病加重。相關(guān)閱讀乙肝大三陽何時抗病毒效果好
選擇不易耐藥的藥物:病人可以根據(jù)自己的病情、以往治療的情況和經(jīng)濟能力,在醫(yī)生的幫助下選擇一種不容易發(fā)生耐藥的藥物。不容易發(fā)生耐藥的藥物有四種特性:一是藥物抗病毒能力較強,二是藥物作用于病毒不容易發(fā)生變異的基因位點,三是需要有較多的位點變異才會發(fā)生耐藥,四是藥物的構(gòu)形不容易誘導(dǎo)病毒變異。
鄭州肝病--乙肝患者放心的選擇
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