肝功能檢查結(jié)果哪些會(huì)影響分析
作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點(diǎn)擊咨詢肝病醫(yī)生
肝功能檢查結(jié)果哪些會(huì)影響分析?哪些因素影響肝功能檢查結(jié)果?很多時(shí)候肝功能其實(shí)是正常的,但是由于很多人在體檢前沒有注意到生活中的一些細(xì)節(jié)問題,從而會(huì)導(dǎo)致在檢查結(jié)果中出現(xiàn)了偏差,那么檢查前哪些因素會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)檢查結(jié)果偏差,下面鄭州肝病醫(yī)院來(lái)為大家詳細(xì)解答。
運(yùn)動(dòng):肌肉活動(dòng)的影響主要是一些與肌肉有關(guān)酶,如肌酸激酶、乳酸脫氫酶等,據(jù)稱一場(chǎng)60min的
手球訓(xùn)練賽后11h,肌酸激酶活性比賽前仍增加達(dá)125%,堅(jiān)持體育鍛煉還會(huì)提高性激素水平,因此采血前宜安靜,不作過大的活動(dòng)。
食物:進(jìn)餐后血漿脂肪、蛋白質(zhì)、糖類有所增加。有人于高脂餐后2~4h采血,多數(shù)人堿性磷酸酶含量增高,主要來(lái)自腸源性同工酶。故在做相應(yīng)檢驗(yàn)時(shí),應(yīng)對(duì)食物有一定的控制。
過度空腹:一般血液生化檢驗(yàn)要求病人晚餐后禁食,至次日晨采血,空腹約12~14h。但過度空腹,若達(dá)24h以上,某些檢驗(yàn)會(huì)有異常結(jié)果。例如血清膽紅素可因空腹48h而增加240%;血糖可因空腹過長(zhǎng)而減少為低血糖;血脂空腹過度,甘油三酯、甘油、游離脂肪酸反有增加,而膽固醇無(wú)改變。
飲酒:飲酒后使血漿乳酸、尿酸鹽、己醛、乙酸鹽增加。飲酒者谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)較不飲酒的人為高,甚至可以將這項(xiàng)作為嗜酒者的篩選檢查。
藥物:藥物對(duì)檢驗(yàn)的影響非常復(fù)雜,15000多種藥物對(duì)檢驗(yàn)有干擾作用。眾所周知,抗結(jié)核藥、抗生素、抗白血病制劑、磺胺類藥物,對(duì)肝功能有大小不一的影響,甚至幾片常用藥物可以引起嚴(yán)重的藥物反應(yīng),故在采樣檢查之前,暫停各種藥物是為上策,如不可停用,則應(yīng)了解可能對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生的影響。
體位:體位影響血液循環(huán),由于血漿和組織間液因體位不同而改變,則成分和大分子物質(zhì)的改變較為,例如由臥位改為站位,血漿白蛋白可因此而濃度增大,總蛋白、酶、鈣、膽紅素、膽固醇及甘油三酯等亦因站位而濃度增加;血紅蛋白、血比容、紅計(jì)數(shù)亦于站位時(shí)增加。
其他:病人準(zhǔn)備還應(yīng)考慮病人的鐘規(guī)律,因此復(fù)查以在大體相同的時(shí)間采樣為好。采血時(shí)止血帶結(jié)扎過久,也是一種誤差因素,如以結(jié)扎1min的樣品結(jié)果為基數(shù),則結(jié)扎3min,可使血漿總蛋白增加5%,膽固醇增加5%,鐵增加6%,膽紅素增加8%。
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