肝功能異常有哪些后期癥狀?
作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點(diǎn)擊咨詢肝病醫(yī)生
肝功能異常有哪些后期癥狀?肝功能異常的癥狀分為早期癥狀和后期癥狀,早期癥狀一般有乏力、倦怠、無食欲、惡心、嘔吐、呃逆、腹脹等,而后期癥狀有瞳孔散大固定,呼吸變慢、節(jié)律不規(guī)則等癥狀。那么肝功能異常有哪些具體的后期癥狀?下面鄭州肝病來為大家詳細(xì)解答。
肝功能異常有哪些后期癥狀?在病程的極期主要表現(xiàn)為肝性腦病,繼而出現(xiàn)下列癥狀,其間移行階段不易截然分開。
1、腦水腫當(dāng)有踝陣攣、錐體束征陽(yáng)性時(shí)已有腦水腫,或有球結(jié)膜水腫、瞳孔散大固定,呼吸變慢、節(jié)律不規(guī)則,視乳頭水腫均示腦水腫表現(xiàn)。
2、凝血功能障礙和出血出血位以皮膚、齒齦、鼻粘膜、球結(jié)膜及胃粘膜等常見。
(1)血小板質(zhì)與量異常FHF時(shí)血小板較正常小,電鏡可見空泡、偽足、漿膜模糊。無肝性腦病時(shí)血小板正常。因骨髓抑制、脾功能亢進(jìn)、被血管內(nèi)凝血所消耗,可致血小板減少。
(2)凝血合成障礙血漿內(nèi)大多凝血均降低,尤以Ⅶ在肝外合成,反而增高。凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。
(3)DIC伴局繼發(fā)性纖溶血漿內(nèi)血漿素和其激活物質(zhì)均降低,而纖蛋白/纖蛋白原降解產(chǎn)物增加。
3、感染以呼吸道感染常見,其他發(fā)泌尿感染,多為G-桿菌、G+球菌,也可有厭氧菌及霉菌感染。
4、腎功能衰竭FHF時(shí)腎功能異常達(dá)70%,急性腎小管壞占半數(shù)。有高尿鈉、等滲尿及腎小管壞。與肝壞、內(nèi)毒素血癥、利尿劑應(yīng)用不當(dāng)、胃腸出血致低血容量及低血壓等因素有關(guān)。有報(bào)告腎功能衰竭在FHF因中占,值得注意。
5、電解質(zhì)酸堿紊亂低血鈉、低血鈣、低血鎂、低血鉀,呼吸性堿中毒、低謝性堿中毒和代謝性酸中毒等。
6、其他低血糖、低氧血癥、肺水腫、心律失常、門脈高壓及急性胰腺炎等。
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