8成肝癌由病毒性肝炎引發(fā)
作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點擊咨詢肝病醫(yī)生
乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是肝癌的主要危險因素,兩者聯(lián)合所致肝癌占全肝癌發(fā)病數(shù)的80%以上。在鄭州肝病的肝癌病人中幾乎85%的病人可以檢測出乙肝病毒的表面抗原。乙肝是發(fā)展中肝癌的主要病因,丙肝則是發(fā)達肝癌的主要病因。原發(fā)性肝癌合并肝硬化者占 50%~90%,病檢發(fā)現(xiàn)肝癌合并肝硬化多為乙型病毒性肝炎后的大結(jié)節(jié)性肝硬化。近年發(fā)現(xiàn)丙型病毒性肝炎發(fā)展成肝硬化的比例并不低于乙型病毒性肝炎。
肝病說,乙肝是肝癌非常重要的病種,15-20%的病人在5年內(nèi)發(fā)展成肝硬化,肝硬化患者肝癌約為3-6%,小三陽的患者20%后會發(fā)展成肝 癌,所以乙肝小三陽,大三陽的人要做好預(yù)防,應(yīng)該每半年體檢一次,好能做全面防癌套餐。不過乙肝背景下的肝癌是可防的,曾是乙肝高發(fā)區(qū),經(jīng)過20年的預(yù)防法,通過的乙肝疫苗注射預(yù)防乙肝,使的肝癌發(fā)病源與歐美已經(jīng)一樣,從以乙肝為主變?yōu)橐员螢橹。同時大家要注意飲食衛(wèi)生,合格的飲用 水,戒煙戒酒,喝酒也是肝硬化的原因,還有少吃酸菜、咸菜、隔夜菜。
“慢性乙肝的病人,要干預(yù),終生使用抗病毒藥物”,肝病說,同時要防止母嬰傳播,乙肝患者生孩子時,應(yīng)在孩子出生時給嬰兒打上丙種球蛋白來預(yù)防乙肝。
對于丙型肝炎,目前沒有疫苗可以預(yù)防。不過羅榮城指出,普通人在手術(shù)時要格外注意,一般不要用別人的血,可以在手術(shù)前備好自己的血,防止丙肝傳染。
肝病說,他的團隊還發(fā)現(xiàn)了糖尿病可增加肝癌發(fā)生的危險,發(fā)現(xiàn)了可同時導(dǎo)致糖尿病及肝癌發(fā)生的基因NCO5。
肝炎肝硬化患者要“三早”
腫瘤的預(yù)防普查跟早期診斷非常重要,這是控制癌癥的偉大戰(zhàn)略,三分之一的癌癥可以預(yù)防,三分之一經(jīng)過早期診斷可以,三分之一經(jīng)過科學(xué)治療可以延長生 命。羅榮城說,肝癌可以分為三級預(yù)防。一級預(yù)防是病因?qū)W預(yù)防,即減少致癌性暴露,改變不良生活方式。除了注射乙肝疫苗,防止丙肝傳染外,生活上,要注意保 存好家里的食用糧食、防止發(fā)生霉變;堅不會吃黃曲霉素污染的稻米、面粉、玉米、大豆、花生等;飲水衛(wèi)生不要污染;減少亞硝胺攝入以及戒煙、戒酒;不吃或少 吃含有惡硝胺類物質(zhì)多的食物,如酸菜、咸菜、隔夜菜、咸魚、香腸等;戒除嗜酒、酗酒等不良習(xí)慣,不喝烈性酒、劣質(zhì)酒、以防酒精對肝的破壞,造成肝臟的 操作及慢性肝臟中毒。
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