乙肝患者久治不愈應(yīng)當(dāng)查查丙肝
作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點(diǎn)擊咨詢肝病醫(yī)生
網(wǎng)友咨詢:我在去年發(fā)現(xiàn)自己老是渾身沒氣,食欲也不好,所以去醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)是感染了乙肝,后到醫(yī)院治療了,但是到現(xiàn)在都沒有,醫(yī)生建議說檢查下丙肝,結(jié)果發(fā)現(xiàn)竟然還感染了丙肝,請(qǐng)問為什么患有乙肝還會(huì)感染上丙肝呢?
鄭州肝病解答:由于乙肝和丙肝病毒均可通過不潔注射、血液或輸血制品等相同的方式傳播,兩者重疊感染較為常見。不少難治性乙型肝炎患者往往合并感染丙型肝炎病毒。乙肝病毒感染者有必要查一下丙肝抗體,以確定是否感染過丙肝病毒。如果抗體陽性,則需要檢查丙肝病毒核糖核酸(HCV-RNA),以確定是否為現(xiàn)癥感染。早期確定患者是否合并感染丙肝對(duì)提高治果,降低肝硬化、肝癌的發(fā)生概率至關(guān)重要。
根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查,乙肝合并丙肝感染者約為17。11%,而丙肝合并乙肝感染者更高,占全丙肝的37。14~61。4%。
乙肝和丙肝病毒感染已被認(rèn)為是誘發(fā)肝硬化、肝癌的主要危險(xiǎn)因素。乙肝、丙肝重疊感染較單純乙肝或丙肝發(fā)生肝炎和病率要高,導(dǎo)致肝癌的相對(duì)危險(xiǎn)指數(shù)也更大。
早期確定乙肝患者是否合并感染丙肝對(duì)幫助醫(yī)生選擇抗病毒治療方案,從而提高這些患者的治療至關(guān)重要。
根據(jù)中去年頒布的慢性乙型肝炎防治指南,乙肝的抗病毒治療包括干擾素和核苷(酸)類藥物兩大類。目前已經(jīng)上市的核苷類藥物種類繁多,而干擾素陣營除了一周注射三次的普通干擾素外,還有一周一次的長(zhǎng)效PEG干擾素。
確定乙肝患者是否合并感染丙肝,對(duì)選擇乙肝治療方案有指導(dǎo)意義。
感染丙肝病毒后發(fā)展為慢性病毒性肝炎的概率高達(dá)86。51%以上,忽視乙肝患者中丙肝病毒感染,將會(huì)使病情加重,嚴(yán)重影響預(yù)后。
鄭州肝病--肝病患者放心的選擇
鄭州肝病坐診,均為有著幾十年肝病臨床治療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)學(xué)、,他們經(jīng)驗(yàn)豐富、醫(yī)德高尚,會(huì)根據(jù)每一位前來診的肝病患者的實(shí)際情況,提供個(gè)性化治療方案。鄭州肝病配備了目前際好的肝病醫(yī)療設(shè)備,為治療需求提供準(zhǔn)確、的科學(xué)檢測(cè)和數(shù)據(jù)。
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