丙肝相關(guān)知識介紹
作者：河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點擊咨詢肝病醫(yī)生
一、什么是丙肝（丙型肝炎)
丙型肝炎是由丙肝病毒（HCV）所引起，是通過輸血或血制品、血透析、單采血漿還輸血球、腎、靜脈注射毒品、性傳播、母嬰傳播等傳染引起的。
丙型肝炎臨床表現(xiàn)與乙型肝炎相似，但它對人類健康的威脅不亞于乙型肝炎。丙肝分布較廣，更容易演變?yōu)槁愿斡不透伟?/p>
二、丙肝（丙型肝炎)病因
丙型肝炎是由丙肝病毒（HCV）所引起，是通過輸血或血制品、血透析、單采血漿還輸血球、腎、靜脈注射毒品、性傳播、母嬰傳播等傳染引起的。
三、丙肝（丙型肝炎)癥狀
急性丙型肝炎和急性丙型肝炎臨床表現(xiàn)相比，消化道癥狀更輕，發(fā)生黃疸型的比例更低，ALT和血清膽紅素水平低于急性丙型肝炎，且在急性期如不積極爭取抗病毒等治療，則約有50%患者ALT持續(xù)處于，易發(fā)展為慢性丙型肝炎。
四、丙肝（丙型肝炎)診斷檢查
丙型肝炎病毒指標包括抗HCV及HCVRNA。
①抗HCV：即丙肝抗體，不是中和抗體，對人體無保護作用，是目前診斷丙型肝炎的主要指標。但因感染HCV后抗HCV出現(xiàn)較慢，一般在發(fā)病后2-6個月，甚至1年才轉(zhuǎn)陽，故不能作為早期診斷丙型肝炎的方法，而且1次陰性，也不能直接否定診斷。當各型病毒性肝炎特異性標志檢測陰性，臨床癥狀及單項ALT升高提示急性病毒性肝炎時，應(yīng)考慮是否為丙型肝炎感染。
②HCVRNA：即丙型肝炎病毒的核糖核酸，是HCV的遺傳物質(zhì)，是表示體內(nèi)感染HCV的直接指標。目前用PCR方法可以直接檢測血中的HCVRNA，可用于HCV感染的早期診斷，因其較丙型肝炎抗體出現(xiàn)早，故是丙型肝炎病原學(xué)診斷和判斷傳染性的一項有用的指標。
總之，對有典型臨床表現(xiàn)且其發(fā)病與輸血及血制品密切相關(guān)，已排除其他肝炎的可疑丙型肝炎患者，可進一步查HCVRNA及抗HCV，如HCV-RNA及抗HCV均陽性或HCVRNA單獨陽性確診為丙型肝炎。
五、丙肝的傳播途徑
肝炎一般都傳染，下面看一下丙肝的傳播途徑，以便大家更好的預(yù)防。
1．經(jīng)血傳播：HCV主要經(jīng)血液或血液制品傳播。不僅因輸全血可以引起，而且僅輸新鮮血漿、凝血、血小板濃縮液、白蛋白等也有可能引起輸血后丙型肝炎。受血次數(shù)越多，肝炎病毒感染率越高，如病人抵抗力弱，輸血量大，而輸入的血中肝炎病毒復(fù)制活躍，則受血者越容易患輸血后急性重型肝炎或亞急重型肝炎，且預(yù)后差，亡率。
2．性接觸傳播：發(fā)現(xiàn)丙型肝炎發(fā)病與性接觸尤其與接觸多個性伙伴相關(guān)。
3．日常生活接觸：經(jīng)檢驗，丙型肝炎病人的精液、唾液及陰道分泌物HCVRNA陽性，提示性接觸和日常生活接觸可能傳播HCV，但幾率較低。
4．母嬰傳播：此種途徑遠比少見，主要是家庭水平傳播。
六、丙肝（丙型肝炎)預(yù)防
丙肝病毒感染后，人體并不產(chǎn)生對同源或異源病毒的保護作用，目前尚無疫苗可用。有人使用非特異性的球蛋白作為被動，其效果亦欠佳，似乎沒有中和抗體，目前預(yù)防丙肝只能通過間接手段。
①盡量減少輸血；
②盡量用志愿供血者的血，而不用職業(yè)供血者的血。
�、酆Y查供血者的血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，丙肝抗體及乙肝核心抗體。
�、苓M行有創(chuàng)檢查或治療時，一定要嚴格無菌操作。
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