丙肝是慢性疾病嗎
作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點(diǎn)擊咨詢肝病醫(yī)生
丙肝是慢性疾病嗎?鄭州肝病醫(yī)院講丙肝的病原是一種RNA病毒,原先人們所知道的肝炎主要只有甲肝、乙肝與被成為Delta(現(xiàn)稱為D型肝炎)病原等幾類病毒。可是又知道有一些病毒性肝炎并不是這些病毒引起的,所以統(tǒng)稱之為非甲肝非乙肝。
得到慢性丙肝的慢性感染以後,在初的十年或幾十年內(nèi),大多只是輕微的肝炎變化。在追蹤20-30年以後,其中有10-20%發(fā)生肝硬化,1-5%發(fā)生肝癌。當(dāng)病人已經(jīng)出現(xiàn)肝硬化的時(shí)候,發(fā)生肝癌的機(jī)會增加至每年1-4%.但是這些大多并不清楚病人得到丙肝感染的年齡,所以從發(fā)生感染到發(fā)生并發(fā)癥所需要的時(shí)間并不清楚,上述的機(jī)率可能有一點(diǎn)高估了實(shí)際的機(jī)率。
感染丙肝以後,75-85%會變成慢性肝炎。在慢性肝炎患者之中,60-70%會有肝炎的活性而表現(xiàn)出肝功能間歇性的異常變化,包括AST (亦即GOT)與ALT(亦即GPT)等肝臟酵素的異常升高。其余30-40%慢性感染者,肝功能持續(xù)持正常。但是即使肝功能持續(xù)正常達(dá)十二個(gè)月以上,也有些病人有慢性肝臟發(fā)炎的組織病理變化。所以要判斷丙肝是否有活性,必須持續(xù)抽血檢查,而不能只靠一、兩次抽血的結(jié)果來判斷。
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