轉(zhuǎn)氨酶高的原因有哪些?
作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點(diǎn)擊咨詢肝病醫(yī)生
轉(zhuǎn)氨酶高的原因有哪些?我們要知道原因之前,先要知道什么是轉(zhuǎn)氨酶?轉(zhuǎn)氨酶的作用是什么?這些都清楚了,那么下面說(shuō)的會(huì)更明白些。這個(gè)問(wèn)題,下面鄭州肝病來(lái)為大家詳細(xì)解答。
轉(zhuǎn)氨酶是人體代謝過(guò)程中不可缺少的“催化劑”,主要存在于肝內(nèi)。當(dāng)肝發(fā)生炎癥、壞、中毒等,造成肝受損時(shí),轉(zhuǎn)氨酶便會(huì)釋放到血液里,使血清轉(zhuǎn)氨酶升高。通常,體檢中主要檢查的轉(zhuǎn)氨酶是谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)。1%的肝臟損害,可以使血中ALT的濃度增加1倍。因此,ALT水平可以比較敏感地監(jiān)測(cè)到肝臟是否受到損害。
然而轉(zhuǎn)氨酶高是個(gè)很常見(jiàn)的情況,并不一定是肝臟出了問(wèn)題。因?yàn)檗D(zhuǎn)氨酶非常敏感,很多因素會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶正常值的上下波動(dòng),健康人在之內(nèi)的不同時(shí)間檢查,轉(zhuǎn)氨酶測(cè)量結(jié)果都可能不一樣。
1、病毒性肝炎這是引起轉(zhuǎn)氨酶增高常見(jiàn)的疾病,各類急、慢性病毒性肝炎均可導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。中毒性肝炎多種藥物和化學(xué)制劑都能引起轉(zhuǎn)氨酶升高,但停藥后,轉(zhuǎn)氨酶可恢復(fù)正常。
2、大量或飲酒者谷丙轉(zhuǎn)氨酶也會(huì)升高。肝硬化與肝癌肝硬化活動(dòng)時(shí),轉(zhuǎn)氨酶都高于正常水平,應(yīng)該積極治療。
3、膽道疾病膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作時(shí),常有發(fā)熱、腹痛、惡心、嘔吐、黃疸、血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶升高。炎癥控制后,轉(zhuǎn)氨酶降至正常,可做B超或X線檢查。心臟疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時(shí),谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶均升高,患者常有胸痛、心悸、氣短、浮腫。心臟檢查有陽(yáng)性體征及心電圖異常。
4、其他某些感染性疾病,如肺炎、傷寒、結(jié)核病、傳染性單核增多癥等,都有轉(zhuǎn)氨酶升高的現(xiàn)象,但這些疾病各有典型的臨床表現(xiàn),并可借助實(shí)驗(yàn)室檢查,明確診斷。此外,急性軟組織損傷、劇烈運(yùn)動(dòng)、妊娠期,亦可出現(xiàn)一過(guò)性轉(zhuǎn)氨酶升高。
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