脂肪肝治療的兩張良方
作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點(diǎn)擊咨詢肝病醫(yī)生
脂肪肝治療需營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)兩張。
得了脂肪肝怎么辦?病人常有這樣的偏見,我到醫(yī)院來看病,你醫(yī)生如果不開藥,好像沒有好好看病。這基本是不正確的,醫(yī)生科學(xué)的指導(dǎo)是疾病治療的基礎(chǔ)。如糖尿病人限制飲食、碳水化合物飲食和心臟病、肝硬化、腹水病人限制鹽攝入一樣,脂肪肝也存在一系列基礎(chǔ)治療,許多都不是通過藥物來治療,而是通過病人的積極治療配合完成的。
更何況,由于脂肪肝發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,脂肪肝目前還沒有藥物。因此,基礎(chǔ)治療十分重要,運(yùn)動(dòng)治療和飲食治療都是基礎(chǔ)治療,基礎(chǔ)治療可能是單純性脂肪肝的治療選擇,對(duì)于基礎(chǔ)治療3-6個(gè)月以上、改善不的病人,可是使用相關(guān)藥物。具體藥物醫(yī)生會(huì)掌握,在這里只是提醒大家,不要濫用保肝藥物,需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。這可能是單純脂肪肝的治療,包括對(duì)原發(fā)疾病如糖尿病、高血壓高血脂的治療。在線解答
我們經(jīng)常碰到很多患者在被檢查出脂肪肝后深深憂慮,甚至悲觀厭世、恐懼害怕。實(shí)際上,在減肥節(jié)食、運(yùn)動(dòng)的過程中建立信心非常重要。這樣才能和醫(yī)生配合,進(jìn)行的治療。特別是在前3-6個(gè)月中,需要病人特別的毅力。我們常常會(huì)給病人開營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)兩張。而病人必須要自己寫一張,每天記日記,運(yùn)動(dòng)日記要記錄運(yùn)動(dòng)量、運(yùn)動(dòng)內(nèi)容和運(yùn)動(dòng)時(shí)間,膳食日記中要記錄每天吃的東西,多少量,并做自答問卷分析表,讓脂肪肝病人自己驗(yàn)效,進(jìn)行自我監(jiān)督。
告別營(yíng)養(yǎng)過剩盲目減重有損肝臟
營(yíng)養(yǎng)過剩是脂肪肝常見的危險(xiǎn)因素,目前主要是控制每天進(jìn)食的熱卡數(shù)。有一項(xiàng)針對(duì)肥胖脂肪肝的對(duì)照發(fā)現(xiàn),每天每公斤體重消耗25千卡的熱量加上有氧運(yùn)動(dòng),進(jìn)行散步或跳繩的15個(gè)病人,3個(gè)月后體重、肝功能指標(biāo)、總膽固醇和空腹血糖、肝組織都得到了改善,而對(duì)照組沒有進(jìn)行以上措施,上述指標(biāo)無變化。這表明隨著體重的下降,沉積在肝臟的脂肪也消退。
漸進(jìn)性減重可以使肝臟的脂肪沉積、炎癥等病理改變得以改善。這是強(qiáng)調(diào)了漸進(jìn)或緩慢減輕體重,是因?yàn)闇p重雖可使肝內(nèi)脂肪消退,但可使肝內(nèi)炎癥、肝纖化加重,這是有科學(xué)依據(jù)的。
調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)也是減肥的關(guān)鍵。要堅(jiān)持以性食物為主,動(dòng)物性食物為輔,能量來源以糧食為主的傳統(tǒng)方案,以防止西方社會(huì)高能量、高脂肪、高蛋白、低纖素膳食結(jié)構(gòu)的缺陷,從而防止熱量過剩,預(yù)防肥胖病、糖尿病、高脂血癥和脂肪肝的發(fā)生。在線解答
除此以外,每個(gè)人,特別是脂肪肝的病人必須養(yǎng)成良好的飲食行為。許多不良生活習(xí)慣如臨睡前吃夜宵、看電視時(shí)吃零食、喜吃甜食及經(jīng)常在飯店餐等,都能增加能量攝入,多余的糖、蛋白質(zhì)也能轉(zhuǎn)變成脂肪而沉積。脂肪肝的預(yù)防和治療是一個(gè)的過程,因此不良生活習(xí)慣的糾正也成為脂肪肝預(yù)防的重要步驟。
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