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      鄭州肝病醫(yī)院

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      藥物性脂肪肝怎么回事?

      作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點擊咨詢肝病醫(yī)生

        藥物性脂肪肝怎么回事?可引起藥物性脂肪肝的藥物有哪些?藥物或化合物作用引起肝臟脂肪變性與哪些有關(guān)系?這些疑問,下面鄭州肝病醫(yī)院肝病來為大家詳細(xì)解答。

       

        藥物性脂肪肝怎么回事?藥物或化合物作用引起肝臟脂肪變性,可與下列機(jī)制有關(guān):

       

        (1)正常的脂肪代謝被干擾,使合成脂質(zhì)增加,例如藥物引起轉(zhuǎn)輸?shù)礁闻K的脂肪增多;

       

        (2)有些藥物抑制較低密度脂蛋白在肝內(nèi)形成和分泌,因而使脂肪堆積在肝中。總之,凡能使肝脂質(zhì)成分的合成和(或)攝入增加,或釋放和代謝減低的機(jī)制,均能使脂肪在肝內(nèi)堆積,甚至常常為多種機(jī)制同時參與,協(xié)同促進(jìn)脂肪變性的發(fā)生。相關(guān)閱讀:脂肪肝怎么辦

       

        在肝的形態(tài)上,藥物性脂肪肝主要是大泡性脂肪肝,組織學(xué)所見為肝內(nèi)含單個、大的脂滴,將胞核擠向周邊,肝的外觀如同脂肪樣,如皮質(zhì)激素引起的脂肪肝則具有上述特征。其發(fā)病機(jī)制主要是與肝臟釋放脂質(zhì)的功能障礙有關(guān)。此外,如別嘌呤醇、氟烷、異煙肼和甲基多巴等引起的肝臟炎癥也均可出現(xiàn)大泡性脂肪變性。尚有一種類型是脂肪以小滴狀分散在整個中,胞核仍位于,本身仍保持肝的形態(tài)。此型常見于四環(huán)素、阿米庚酸、丙戊酸和苯基丙酸等所致的肝臟炎癥。

       

        糖皮質(zhì)激素、雌激素以及一些抗心絞痛和抗心律失常藥等所致脂肪肝,可在非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的基礎(chǔ)上發(fā)展為肝硬化。但通常程度較酒精性脂肪性肝炎輕,且進(jìn)展較慢。

       

        可引起藥物性脂肪肝的藥物有哪些?某些無機(jī)或有機(jī)化合物如四氯化碳、氯仿、黃磷、半乳糖胺、放線菌素等中毒都可以引起脂肪肝,但發(fā)病機(jī)理各異。生長激素、腎上腺皮質(zhì)激素、四環(huán)素、降脂藥也可通過干擾脂蛋白的代謝而形成脂肪肝,有單個因素和聯(lián)合因素等。推薦閱讀:脂肪肝的危害

       

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