為何乙肝和丙肝會(huì)造成脂肪肝
作者：河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點(diǎn)擊咨詢(xún)肝病醫(yī)生
為何乙肝和丙肝會(huì)造成脂肪肝？鄭州肝病說(shuō)脂肪肝的形成原因很多，主要有肥胖、酗酒、糖尿病、血脂肪過(guò)高、服用藥物或急慢性肝炎等 .如果你沒(méi)有乙肝丙肝，也沒(méi)有酗酒或服用藥物，但超音波有脂肪肝，假如抽血檢驗(yàn)中性脂肪及膽固醇高且體重又過(guò)重，肝指數(shù)升高的原因大致上歸類(lèi)於脂肪肝，原則上脂肪肝造成的肝指數(shù)上升通常都在100以下很少超過(guò)200.
有人一定覺(jué)得很困惑，自己明明是慢性乙肝病患，為何超音波檢查說(shuō)是脂肪肝呢？事實(shí)上，這并不矛盾。脂肪肝可能并有慢性病毒肝炎、酒精性肝炎等，這須要配合超音波之外其他檢查才知道。舉例來(lái)說(shuō)，若你有慢性乙肝或丙肝，但超音波檢查是脂肪肝，你比較要擔(dān)心的是慢性乙肝或丙肝而不是脂肪肝這個(gè)診斷。如果診斷只是單純的脂肪肝，而未合并其他肝病，一般而言，是相當(dāng)良性的。只有少份的人會(huì)有肝功能不正常，至於會(huì)轉(zhuǎn)變成肝硬化或肝癌的可能性是相當(dāng)?shù)偷摹?/div>
至於脂肪肝會(huì)不會(huì)演變成肝硬化，端看造成脂肪肝的原因而定，如果是因?yàn)樾锞�，隨著飲酒對(duì)肝臟不斷傷害，漸漸的可能會(huì)產(chǎn)生酒精性肝炎、進(jìn)而演變?yōu)樯踔涟l(fā)生肝癌；如果是乙肝丙肝病毒造成的脂肪肝，有可能因?yàn)楦闻K持續(xù)發(fā)炎的關(guān)系，形成慢性肝炎，久而久之形成肝硬化甚至肝癌。
您的情況為超音波發(fā)現(xiàn)有脂肪肝，如果肝指數(shù)在飲食運(yùn)動(dòng)控制後恢復(fù)正常，那表示你的肝指數(shù)的確是脂肪肝引起的，只要體重不要再增加，不會(huì)再形成脂肪肝，肝指數(shù)也正常了。輕微的脂肪肝通常對(duì)肝臟不大會(huì)有影響，倒是因?yàn)檠靖�，較容易產(chǎn)生動(dòng)脈硬化而導(dǎo)致心血管及腦血管疾病。但如果你的ALT值都高於正常值的兩倍以上，那叫要懷疑是否為 「非酒精性脂性肝炎」，這種情形也會(huì)漸漸演變?yōu)楦斡不�，但這種在歐美較多，東方人較少。通常要做肝穿刺才能確定診斷。
無(wú)論如何，既然現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有脂肪肝的情況，要針對(duì)促成脂肪肝的原因去改善，包括飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)、減重，之後再繼續(xù)於門(mén)診追蹤肝指數(shù)及超音波，追蹤時(shí)間大約半年一次。
