轉(zhuǎn)氨酶對乙肝患者病情判斷有什么作用
作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點擊咨詢肝病醫(yī)生
轉(zhuǎn)氨酶對乙肝患者病情判斷有什么作用?乙肝轉(zhuǎn)氨酶活性的高度與肝受損的程度是一致的,所以乙肝轉(zhuǎn)氨酶有助于病情的判斷、治療觀察和預(yù)后的判斷,但不能據(jù)此認(rèn)為乙肝患者病情的輕重。
轉(zhuǎn)氨酶對乙肝患者病情判斷有什么作用?
鄭州肝病醫(yī)院的介紹說,轉(zhuǎn)氨酶是肝功能檢查的一個重要項目,主要是用來判斷肝臟的損傷情況。臨床上,很多乙肝患者由于體內(nèi)乙肝病毒對肝臟的損傷,會造成患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶高的情況。于是很多患者此認(rèn)為,轉(zhuǎn)氨酶高代表病毒復(fù)制活躍,病情在發(fā)展惡化,那是不是這樣。
指出,1%的肝臟損害,可以使血清轉(zhuǎn)氨酶的濃度增加1倍。因此,轉(zhuǎn)氨酶水平可以比較敏感地監(jiān)測到肝臟是否受到損害。如果乙肝患者轉(zhuǎn)氨酶40—120單位/升,稱為輕度乙肝;如果乙肝患者轉(zhuǎn)氨酶120—400單位/升,稱為中度乙肝;如果乙肝患者轉(zhuǎn)氨酶大于400單位升,成為重度乙肝。
急性肝損傷時,轉(zhuǎn)氨酶常呈增高;肝臟以外的疾病,如心臟病、肺炎、膽囊炎、胰腺炎、腎炎以及其他局感染等,均可引起ALT輕度增高。故轉(zhuǎn)氨酶輕度增高時,須在排除其他疾病基礎(chǔ)上,才能考慮為肝病。
乙肝轉(zhuǎn)氨酶高大多說明乙肝患者出現(xiàn)肝損傷,病毒正在復(fù)制,對肝臟不利。但是即使是乙肝引起的轉(zhuǎn)氨酶高,也不能簡單地以轉(zhuǎn)氨酶升高的程度來判斷病情輕重,因為對于重型肝炎,可能由于存活的肝比較少,釋放到血液中的轉(zhuǎn)氨酶很少,轉(zhuǎn)氨酶反而隨病情的惡化而降低。
轉(zhuǎn)氨酶正常不能說明肝臟是正常的,必須結(jié)合其他肝功能檢查指標(biāo)及檢查綜合分析,及時治療。如果肝功能異常,且轉(zhuǎn)氨酶大于兩倍正常值的乙肝患者,此時是抗病毒治療的時機,患者需要抓住時機進行抗病毒治療,防止慢性乙肝向肝硬化、肝癌發(fā)展。
乙肝轉(zhuǎn)氨酶活性的高度與肝受損的程度是一致的,所以乙肝轉(zhuǎn)氨酶有助于病情的判斷、治療觀察和預(yù)后的判斷,但不能據(jù)此認(rèn)為乙肝患者病情的輕重,乙肝患者要想了解具體病情的輕重,還需結(jié)合乙肝病毒DNA、肝臟B超等檢查結(jié)果,綜合分析判斷。
需要強調(diào)的是,轉(zhuǎn)氨酶是衡量肝臟是否健康的重要指標(biāo),轉(zhuǎn)氨酶升高一定不容忽視。尤其對于乙肝患者來說,轉(zhuǎn)氨酶升高時一定要及時到的肝病醫(yī)院進行全面檢查和科學(xué)治療,以免影響到自身病情的恢復(fù),帶來更嚴(yán)重的后果。如有需要,鄭州肝病醫(yī)院歡迎您的在線咨詢。