轉(zhuǎn)氨酶居高不下是怎么回事
作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點(diǎn)擊咨詢肝病醫(yī)生
轉(zhuǎn)氨酶居高不下是怎么回事?鄭州肝病醫(yī)院介紹肝功能檢查中基本、重要的指標(biāo)是轉(zhuǎn)氨酶。一般來說,轉(zhuǎn)氨酶包括血清谷丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)和天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)兩項(xiàng)。
轉(zhuǎn)氨酶居高不下是怎么回事?丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶主要存在于肝原漿的可溶分,肝發(fā)生炎癥病變,引起腫脹、壞或肝膜通透性增高等,均可使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶釋放于血液循環(huán)中,而使血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高。天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝線粒體內(nèi),當(dāng)肝臟發(fā)生嚴(yán)重壞或破壞時,才能引起天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶的升高。
轉(zhuǎn)氨酶居高不下是怎么回事?引起轉(zhuǎn)氨酶升高的常見原因有:
、俑尾。禾貏e是各型病毒型肝炎、肝硬變、肝膿腫、肝結(jié)核、肝癌、脂肪肝等,均可引起不同程度的轉(zhuǎn)氨酶升高。
、谀懴导膊。喝绻心懝、膽囊及胰腺疾患,膽管阻塞,可使轉(zhuǎn)氨酶升高。
、鄢文懠膊⊥,體內(nèi)其它臟器組織如心、腎、肺、腦、睪丸、肌肉也都含有此酶,因此當(dāng)上述器官出現(xiàn)病變時可使血中轉(zhuǎn)氨酶升高。
、芩幵葱曰蛑卸拘愿螕p害。
、菡H焉、妊娠中毒癥、妊娠急性脂肪肝等也是轉(zhuǎn)氨酶升高的常見原因。另外,劇烈運(yùn)動后亦可引起轉(zhuǎn)氨酶升高。
必須指出的是,轉(zhuǎn)氨酶升高是臨床上一個特殊的暫時性診斷,也是很多非病毒性肝炎、肝病患者惟一的臨床表現(xiàn),多數(shù)通過病史、體檢和一系列化驗(yàn)可確定病因;但仍有一分肝功異常不能通過常規(guī)檢查被解釋,這要求進(jìn)一步做肝穿組織學(xué)檢查,搞清病因。只有搞清引起轉(zhuǎn)氨酶升高的原因是以上情況中的哪一種,才能做到尋根溯源,對癥治療。
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