盡量少用或不用肝毒性藥物是避免藥物性肝炎的關(guān)鍵辦法；對(duì)原有藥物過(guò)敏史及肝功能不全的病人，用藥更要謹(jǐn)慎，盡量少用藥。

　　一方面，醫(yī)生要注意詢(xún)問(wèn)患者的藥物過(guò)敏史，凡屬過(guò)敏體質(zhì)者，藥物的選用、劑量、給藥途徑等應(yīng)倍加慎重；另一方面，患者一定要嚴(yán)格掌握藥物劑量，用藥前了解其毒副作用，診時(shí)應(yīng)把肝功能受損的病情告訴醫(yī)生，以便醫(yī)生根據(jù)情況減小藥量、延長(zhǎng)用藥間歇期或者選用對(duì)肝臟影響較小的藥物。在線解答

　　對(duì)必須用藥者，盡量選用同類(lèi)藥物中肝毒性較小的藥物，或用其他藥物代替。非用不可者，可短期或交替使用，注意肝功能的監(jiān)測(cè)。如果同時(shí)使用多種藥物，在體內(nèi)代謝過(guò)程中相互作用越多，形成新的肝毒性物質(zhì)的機(jī)會(huì)也越多，因此，應(yīng)盡量避免同類(lèi)藥物的重復(fù)使用。

　　此外，新藥物使用時(shí)，一定要定期檢查肝功，監(jiān)測(cè)各項(xiàng)不良反應(yīng)發(fā)生情況。聯(lián)合用藥時(shí)，需要考慮到藥物的相互作用，避免肝損壞的疊加和加強(qiáng)作用。

　　藥物性肝炎的預(yù)防

　　為了防止藥物性肝炎的發(fā)生，醫(yī)生、病人和家屬都應(yīng)掌握以下幾個(gè)原則：

　　(1)在病情尚不十分明確的情況下，切忌、大量濫用藥物。尤其是病人，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥，千萬(wàn)不能自作主張，胡亂吃藥。

　　(2)臨床醫(yī)生要對(duì)所用藥物的藥理、藥效、毒副作用及禁忌癥了如指掌，慎重選擇藥物的種類(lèi)，非到萬(wàn)不得已，盡量少用或不用對(duì)肝臟有毒性作用的藥物。如抗生素類(lèi)、抗腫瘤及解熱鎮(zhèn)痛藥，很容易引起過(guò)敏反應(yīng)；又如各種含有同種或異種蛋白質(zhì)的制劑，常能誘發(fā)過(guò)敏性肝損害等，臨床醫(yī)生在時(shí)應(yīng)時(shí)刻引起警惕，盡量避開(kāi)這些對(duì)肝臟有毒副作用的藥物。

　　(3)某些新藥，特別是化學(xué)合成制劑，在還未充分認(rèn)識(shí)其肝毒性之前，即使未見(jiàn)有關(guān)過(guò)敏的報(bào)告，也不能輕易冒然使用。因?yàn)殡S著用藥例數(shù)的增多，發(fā)生過(guò)敏性肝損害的可能性也越大，如甲氨咪胍、安妥明等新藥，都是經(jīng)過(guò)大量臨床驗(yàn)證后發(fā)現(xiàn)其肝毒性作用的，故應(yīng)用此類(lèi)新藥時(shí)，患者應(yīng)定期檢查肝功能。

　　(4)選用的藥物隨著藥量的增大或用藥時(shí)間的延長(zhǎng)，產(chǎn)生肝損害的機(jī)會(huì)相對(duì)也大，不能不謹(jǐn)慎對(duì)待。尤其是在明知某些藥物有肝毒性，但由于病情需要不得不用的情況下，特別要控制用藥的劑量和時(shí)間。在線解答

　　(5)用藥還應(yīng)緊密結(jié)合患者的基本狀況。如：①患者處于空腹饑餓狀態(tài)；②患者營(yíng)養(yǎng)缺乏；③嗜酒或飲酒之后；④曾對(duì)多種藥物產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)者；⑤同時(shí)服用多種藥物者，如苯巴比妥或冬眠靈類(lèi)藥物同時(shí)服用，異煙助與利血平同時(shí)服用等；⑥患者受細(xì)菌感染或腫瘤手術(shù)不久者，機(jī)體功能低下；⑦原來(lái)患有肝病、肝功能狀況不良者。以上這些情況，都應(yīng)盡量慎重用藥，尤其肝毒性藥物。用藥前后及用藥期間應(yīng)定期檢測(cè)肝功能，隨時(shí)觀察藥物的毒性反應(yīng)。

　　(6)利用藥物代謝的相互作用防止藥物性肝損害；①利用半勝肢酸促進(jìn)谷航甘肽貯量恢復(fù)的作用，來(lái)減輕撲熱息痛的毒性。②利用對(duì)氨基水楊酸(PAS)阻斷異煙助的乙酸化作用，來(lái)減輕和防止異煙脅對(duì)肝臟的損害。③利用含氧硫基(SH基)的藥物，以預(yù)防其他藥物引起的肝損害。

　　吃藥當(dāng)心藥物性肝炎

　　鄭州一位患者為盡快老年性關(guān)節(jié)炎，將芬必得等幾種藥物與常服的阿司匹林一起服用。不到半個(gè)月，關(guān)節(jié)不痛了，可他感到全身疲乏、食欲不振、肝區(qū)疼痛且小便發(fā)黃，被診斷為肝炎。

　　有關(guān)提醒，亂吃藥會(huì)引發(fā)藥物性肝炎。介紹，肝臟是藥物進(jìn)入人體后重要的代謝場(chǎng)所，當(dāng)藥物的用量過(guò)大或用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，會(huì)對(duì)肝臟造成傷害。特別是不恰當(dāng)?shù)睾嫌脙煞N或兩種以上藥物時(shí)，損害更甚，會(huì)造成分肝壞，出現(xiàn)黃疸、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高等肝功能異常情況。這在臨床上被稱(chēng)為藥物性肝炎，可引起藥物性肝炎的藥物主要有解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥、催眠藥、抗結(jié)核藥、抗寄生蟲(chóng)藥以及某些抗菌藥和激素類(lèi)藥物等，應(yīng)慎用。

　　鄭州肝病--肝病患者放心的選擇

　　鄭州肝病坐診，均為有著幾十年肝病臨床治療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)學(xué)、，他們經(jīng)驗(yàn)豐富、醫(yī)德高尚，會(huì)根據(jù)每一位前來(lái)診的肝病患者的實(shí)際情況，提供個(gè)性化治療方案。鄭州肝病配備了目前際好的肝病醫(yī)療設(shè)備，為治療需求提供準(zhǔn)確、的科學(xué)檢測(cè)和數(shù)據(jù)。

　　為方便患者及廣大群眾更好的了解所患疾病相關(guān)信息，醫(yī)院特別開(kāi)設(shè)在線咨詢(xún)服務(wù)，由肝病在線為您解答肝臟相關(guān)疾病問(wèn)題，如需幫助，您可以在線咨詢(xún)或撥打肝病健康：17079454112