由藥物引起肝組織損害而發(fā)生的肝炎叫做藥物性肝炎。肝臟是人體大的化工廠，不但是處理體內(nèi)正常代謝產(chǎn)物的重要器官，同時還是大多藥物代謝和轉(zhuǎn)化（即解毒）的器官。臨床所用的絕大多數(shù)藥物，尤其是口服的非極性藥物，經(jīng)消化道吸收進入肝臟后，在某些酶類如單氫氧化酶、水解酶、乙酰轉(zhuǎn)移酶等的作用下，由脂溶性藥物轉(zhuǎn)變?yōu)闃O性強的水溶性化合物，然后隨膽外或尿液排出體外。而有些藥物則不被轉(zhuǎn)變?yōu)闃O性化合物，在肝臟中直接降解或滅活。

　　據(jù)，藥物的代謝大分是由肝中的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)完成的。這是因為內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中還含有輔酶，特別是還原型輔酶II。此外，藥物在肝臟的代謝中還受到性別、年齡、種族、個體差異、給藥途徑、有無服用酶誘導(dǎo)劑及酶抑制劑、肝有無疾病、膽汁排泄、腸肝循環(huán)、腸道菌叢以及藥物損傷肝臟與某種藥物在機體（或肝臟）內(nèi)的停留狀態(tài)等等因素的影響，致使許多藥物對肝臟都具有直接或間接的毒害作用。肝臟既是藥物代謝的主要場所，同時也成了藥物毒性反應(yīng)的主要靶器官。如果某類藥使用時間過長、劑量過大，或?qū)儆谔禺愺w質(zhì)的病人，都有導(dǎo)致肝損害的可能；尤其是肝功能不全的病人其受損害的可能性則更大些，產(chǎn)生的危害性也相對更大些。藥物性肝炎會傳染嗎？
 

　　有關(guān)統(tǒng)計資料表明，目前約有11類200余種藥物可不同程度地對肝臟有損害作用。肝臟是人體重要的代謝器官，藥物大多經(jīng)肝臟代謝，因此凡是用藥不慎，濫用藥物都是引起肝損害，即所謂藥物性肝炎。

　　藥物性肝炎的臨床表現(xiàn)和程度變化很大，從實用觀點，為便于診斷和處理，急性藥物性肝炎分類如下：

　�、俑窝仔停�臨床表現(xiàn)類似一般病毒性肝炎，黃疸出現(xiàn)前1～2天有乏力、胃納減退、上腹不適、惡心、嘔吐、尿色深等前驅(qū)癥狀。但病程中無發(fā)熱，肝臟腫大，膽有壓痛。嚴重可呈肝衰竭表現(xiàn)，可并發(fā)肝昏迷而亡。生化檢查：ALT、AST增高，BSP滯留和凝血酶原時間延長。

　�、谥�肪肝型：臨床表現(xiàn)特點為脂肪肝、氮質(zhì)血癥和胰腺炎。病人有感染的背景，一般連續(xù)用藥3～5天以上，出現(xiàn)惡心、嘔吐、厭食、上腹痛、尿色深、肝腫大、黃疸、腎功能減退，有少尿、血尿素氮增高及代謝性酸中毒。生化檢查：轉(zhuǎn)氨酶增高，血清膽紅素一般低于17。1。

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