鄭州肝病醫(yī)院醫(yī)保如何支付在職職工門急診醫(yī)療費(fèi)
作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點擊咨詢肝病專家
鄭州肝病醫(yī)院醫(yī)保如何支付在職職工門急診醫(yī)療費(fèi),在職職工一年內(nèi)門急診醫(yī)所發(fā)生的符合本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險規(guī)定的費(fèi)用,由其個人醫(yī)療帳戶當(dāng)年計入資金支付,不足分由個人支付至門急診自負(fù)段標(biāo)準(zhǔn),超過分由附加基金按照一定比例支付。具體如下:
1、44歲以下在職職工,門急診自負(fù)段標(biāo)準(zhǔn)為1500元,在一、二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診的,分別由附加基金支付65%、60%、50%。相關(guān)閱讀:醫(yī)保如何報銷突發(fā)急病叫救護(hù)車的費(fèi)用
2、45歲以上在職職工,門急診自負(fù)段標(biāo)準(zhǔn)為1500元,在一、二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診的,分別由附加基金支付75%、70%、60%。
3、原在職“中一”人員(1955年12月31日前出生、在2000年12月31日前參加工作的在職職工),門急診自負(fù)段標(biāo)準(zhǔn)為1500元,超過門急診自負(fù)段標(biāo)準(zhǔn)分的醫(yī)療費(fèi)用,在一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診急診的,由附加基金支付75%;在二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診急診的,按照原規(guī)定執(zhí)行,即:由附加基金支付70%。
社會醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為每一參保人員建立基本醫(yī)療保險個人帳戶,以本人身份證號碼作為終身醫(yī)療保險號碼。職工基本醫(yī)療保險個人帳戶資金歸個人大多,定向用于醫(yī)療消費(fèi),超支不補(bǔ),結(jié)余滾存,不得提取現(xiàn)金。職工亡時,個人帳戶予以注銷,余額按規(guī)定繼承。