鄭州肝膽醫(yī)院報(bào)道大病保險(xiǎn)不設(shè)高支付限額。大病保險(xiǎn)要先行試點(diǎn)逐步推開(kāi)，起付標(biāo)準(zhǔn)由各地參照居民年人均收入確定，小編從人社了解到，大病保險(xiǎn)將先行試點(diǎn)逐步推開(kāi)，原則上不設(shè)高支付限額。

    人社17日召開(kāi)大病保險(xiǎn)和醫(yī)保付費(fèi)總額控制座談會(huì)，人社副長(zhǎng)胡曉義介紹，城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)作為完善醫(yī)保體系、創(chuàng)新公共服務(wù)的探索，是一個(gè)新生事物。各地將結(jié)合實(shí)際，先行試點(diǎn)，進(jìn)行階段性評(píng)估，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，然后逐步推開(kāi)。

    胡曉義介紹，開(kāi)展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)，各地可參照當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民年人均可支配收入或農(nóng)村居民年人均純收入，確定大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)。大病保險(xiǎn)支付的藥品、項(xiàng)目等，原則上限定在基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)。試點(diǎn)地區(qū)可以根據(jù)實(shí)際適當(dāng)增加支付彈性。大病保險(xiǎn)實(shí)際支付比例不低于50%，原則上不設(shè)高支付限額。

    將出商業(yè)機(jī)構(gòu)考核辦法

    胡曉義介紹，對(duì)于大病醫(yī)保引入的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)，將建立以水平和參保人治果好為核心的考核辦法，合理控制商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)盈利率。在具體操作中，將統(tǒng)籌考慮基本醫(yī)保和商業(yè)保險(xiǎn)，在參保、繳費(fèi)、資金劃撥、基金財(cái)務(wù)管理、支付結(jié)算、費(fèi)用審核等各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行銜接。

    胡曉義曾強(qiáng)調(diào)，盡管引入商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)，但是大病醫(yī)保政策仍是政府的一項(xiàng)公共政策，只是依托市場(chǎng)資源，請(qǐng)商業(yè)保險(xiǎn)公司來(lái)具體經(jīng)辦，其資金來(lái)源是從城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合的結(jié)余資金里撥出的。