鄭州肝膽醫(yī)院報(bào)道大病保險(xiǎn)不受病種限制。日前，發(fā)展改革委、衛(wèi)生、財(cái)政等六委聯(lián)合召開電視電話會議，貫徹落實(shí)關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見(以下簡稱意見)。

    城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的“大病”具體指的是什么？報(bào)銷范圍是什么？發(fā)展改革委副、醫(yī)改辦公室孫志剛在會上指出，文件沒有簡單地按照病種區(qū)分大病，而是根據(jù)患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用與城鄉(xiāng)居民經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)能力對比進(jìn)行判定。大病保險(xiǎn)報(bào)銷不再局限于政策范圍內(nèi)，只要是大病患者在基本醫(yī)保報(bào)銷后仍需個人負(fù)擔(dān)的合理醫(yī)療費(fèi)用，將再給予報(bào)銷50%以上。

    大病保險(xiǎn)可以保哪些病

    什么是“大病”，我的制度參考了衛(wèi)生組織關(guān)于家庭“災(zāi)難性醫(yī)療支出”的定義，即：一個家庭強(qiáng)制性醫(yī)療支出大于或等于扣除基本生活費(fèi)(食品支出)后家庭剩余收入的40%。如果出現(xiàn)家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出，這個家庭會因病致貧返貧。換算成內(nèi)相應(yīng)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，按2011年數(shù)據(jù)計(jì)算，對城鎮(zhèn)居民而言，大體相當(dāng)于城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入，對農(nóng)民而言，大體相當(dāng)于農(nóng)村居民年人均純收入的水平。

    也是說，當(dāng)城鎮(zhèn)居民、農(nóng)民當(dāng)年個人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用分別達(dá)到當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民年人均可支配收入、農(nóng)民年人均純收入時，會發(fā)生災(zāi)難性醫(yī)療支出，可能會導(dǎo)致因病致貧返貧。此時，大病保險(xiǎn)制度發(fā)揮作用，對城鄉(xiāng)居民的高額醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行合理的報(bào)銷。

    對于患大病的民政救助對象，民政副長竇玉沛表示，做好資助參保參合工作，將重特大疾病醫(yī)療救助和大病保險(xiǎn)有機(jī)結(jié)合，大限度提高困難群眾醫(yī)療水平，加快推進(jìn)“一站式”即時結(jié)算機(jī)制建設(shè)，力爭年底前覆蓋60%以上的縣(市、區(qū))。