河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院解析全民醫(yī)保更要有深度

　　鄭州肝膽醫(yī)院新聞資訊:衛(wèi)生長陳竺在“2012生態(tài)文明貴陽會議”上表示，我基本醫(yī)保已覆蓋96％的人群，已跨入具有全民醫(yī)保制度行列。雖然時不時地還會看見一些人因為沒有購買醫(yī)療保險而看不起病或者高昂的醫(yī)藥費無法報銷的新聞報道，但是實事求是地說，我目前基本醫(yī)保的覆蓋率確實已經(jīng)比較高，農(nóng)村地區(qū)的絕大分農(nóng)民也已加入了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，我確實已經(jīng)跨入了具有全民醫(yī)保制度的行列。

　　但是，我們也必須清醒地認識到，目前我全民醫(yī)保的層次非常低，醫(yī)保有的只是廣度，缺乏深度，或者說醫(yī)保的深度遠遠不夠，現(xiàn)有的全民醫(yī)保還不能滿足老百姓的醫(yī)療需求，更解不會了老百姓遇到的醫(yī)療困局。

　　我目前全民醫(yī)保的醫(yī)保水平很低，實質(zhì)上只是全民享受基本醫(yī)保。一方面我醫(yī)保對于醫(yī)療費用的報銷比例還不是，尤其是很多需要巨額醫(yī)藥費的重大疾病、病沒有納入醫(yī)保之內(nèi)。另一方面包括體檢在內(nèi)的對預(yù)防疾病和盡早的醫(yī)療項目沒有納入醫(yī)保體系之中，導(dǎo)致很多人不能經(jīng)常性體檢，結(jié)果小病拖大、大病拖，既不能老百姓的身體健康，又耗費了更多的醫(yī)保資金。

　　再者，我目前的全民醫(yī)保還不是十分公平、合理的醫(yī)保。一方面城鄉(xiāng)和城鎮(zhèn)內(nèi)實行著不同的醫(yī)保制度，城鎮(zhèn)職工保險比城鎮(zhèn)居民保險的報銷比例和高報銷金額要高，而城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的報銷比例和高報銷金額又要比農(nóng)村的新農(nóng)合高。另一方面雖然絕大分份已經(jīng)將公務(wù)員群體納入了社會醫(yī)保體系，公務(wù)員的公費醫(yī)療制度已經(jīng)終結(jié)，但是我的醫(yī)保體制仍然實行雙重標準，公務(wù)員和其他群體的醫(yī)保體系只是在表面上相同，實際上公務(wù)員群體仍享受著比其他群體更多的醫(yī)保補貼，報銷的比例和上限都要比其他群體的居民醫(yī)保高很多。

　　總之，我在短時間內(nèi)步入全民醫(yī)保是不小的成績，但是只是完成了我醫(yī)療體制改革和醫(yī)保制度建設(shè)的步。我醫(yī)保制度建設(shè)關(guān)鍵的不是簡單地實現(xiàn)醫(yī)保全覆蓋，而是在醫(yī)保的廣度基礎(chǔ)之上，提高醫(yī)保的深度，提高醫(yī)保水平。一方面醫(yī)保制度要實現(xiàn)城鄉(xiāng)一體化，全民一體化，在醫(yī)保制度面前人人平等；另一方面必須進一步提高醫(yī)保的報銷水平和報銷的高金額，要將直接導(dǎo)致廣大老百姓因病返貧的重大疾病、病以及對預(yù)防和及早治療的體檢等項目納入醫(yī)保中來。