鄭州肝病醫(yī)患溝通制度

 

　　為進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)服務(wù)，防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，確保醫(yī)療安全，和諧醫(yī)患關(guān)系，根據(jù)人民共和執(zhí)業(yè)醫(yī)師法及人民共和侵權(quán)責(zé)任法，并結(jié)合我院實(shí)際，特制定鄭州肝病醫(yī)患溝通制度。

 

　　一、指導(dǎo)思想及原則

 

　　堅(jiān)持以人為本的科學(xué)發(fā)展觀，從護(hù)廣大人民群眾的健康權(quán)益出發(fā)，牢固樹(shù)立“以病人為，以服務(wù)為核心”和“醫(yī)患攜手，共建和諧”的服務(wù)理念，通過(guò)醫(yī)患間的充分溝通，增進(jìn)患方對(duì)醫(yī)院的信任和對(duì)醫(yī)務(wù)人員的理解。

 

　　與患者或家屬溝通時(shí)應(yīng)體現(xiàn)尊重對(duì)方，耐心傾聽(tīng)對(duì)方的傾訴，同情患者的病情，愿為患者健康的姿態(tài)，并本著誠(chéng)信的原則，引導(dǎo)患者及家屬正確對(duì)待疾病，正確理解健康，主動(dòng)配合治療、護(hù)理，防范和及時(shí)化解醫(yī)患矛盾，建立互相信任、互相尊重、互相理解、互相幫助的和諧醫(yī)患關(guān)系。

 

　　二、溝通環(huán)節(jié)

 

　　1、門(mén)急診溝通

 

　　門(mén)急診導(dǎo)醫(yī)、、咨詢(xún)?nèi)藛T、醫(yī)師要強(qiáng)化溝通意識(shí)，履行告知義務(wù)，要充分了解患者的心理狀態(tài)，適應(yīng)不同年齡、不同層次患者的需求，與患者建立一種相互信任的關(guān)系。

 

　　門(mén)急診醫(yī)師要嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，將初步診斷、擬行措施及其必要性等情況進(jìn)行告知，征求患者意見(jiàn)；急診科對(duì)遇有意外事故等情況無(wú)家屬陪同的患者，應(yīng)及早設(shè)法通知患者家屬，同時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)。

 

　　2、入院溝通

 

　　醫(yī)療小組應(yīng)在患者入院12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行入院宣教，告知患方初步診斷、可能的病因或誘因、原則、進(jìn)一步檢查內(nèi)容、飲食、休息及其他注意事項(xiàng)；急診入院的患者在辦理入院手續(xù)同時(shí)，應(yīng)進(jìn)行救治，2小時(shí)內(nèi)完成醫(yī)患溝通，及時(shí)下達(dá)病重、病危通知書(shū)。

 

　　3、住院期間溝通

 

　　患者住院期間，醫(yī)務(wù)人員要認(rèn)真履行告知義務(wù)，向患方介紹疾病進(jìn)展及預(yù)后、擬行方案、可替代的方案等需要患方理解和配合的事項(xiàng)。在進(jìn)行手術(shù)、麻醉、輸血、特殊檢查、特殊治療以及臨床試驗(yàn)、藥品試驗(yàn)、醫(yī)療器械試驗(yàn)時(shí)，應(yīng)當(dāng)獲得患者或其近親屬書(shū)面知情同意；在患者病情變化、變更方案、高值醫(yī)用耗材、貴重藥品使用、發(fā)生欠費(fèi)、術(shù)前術(shù)中改變手術(shù)方式以及超醫(yī)保范圍藥品、項(xiàng)目使用時(shí)，根據(jù)患者病情、患方文化程度及要求的不同，由不同級(jí)別的醫(yī)護(hù)人員采取適當(dāng)方式隨時(shí)進(jìn)行溝通，保證工作順利進(jìn)行。

 

　　4、出院后溝通

 

　　患者出院時(shí)，應(yīng)向患方說(shuō)明在院情況、出院醫(yī)囑及出院后注意事項(xiàng)；根據(jù)實(shí)際情況，由專(zhuān)門(mén)人員對(duì)已出院的患者采取電話(huà)回訪(fǎng)、信件回訪(fǎng)、登門(mén)回訪(fǎng)的方式進(jìn)行溝通，了解病人出院后的恢復(fù)情況，對(duì)病�；颊叱鲈汉笥盟�、休息等提供指導(dǎo)。

 

　　各科室和病房一定要高度重視出院后溝通工作，力爭(zhēng)做到出院回訪(fǎng)率≥70%。

 

　　三、溝通內(nèi)容

 

　　醫(yī)務(wù)人員在活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者說(shuō)明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者說(shuō)明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書(shū)面同意；不宜向患者說(shuō)明的，應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說(shuō)明，并取得其書(shū)面同意。

 

　　1、病情及醫(yī)療措施

 

　�。�1）首診情況；

 

　�。�2）初步診斷及鑒別診斷；

 

　�。�3）初期預(yù)后判斷；

 

　　（4）擬行方案；

 

　�。�5）如有可替代的治療方案，醫(yī)療小組應(yīng)向患者或其近親屬提供2種以上治療方案，并充分說(shuō)明其利弊以供選擇。