教你應(yīng)對酒精肝大規(guī)模發(fā)病
作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點(diǎn)擊咨詢肝病醫(yī)生
教你應(yīng)對酒精肝大規(guī)模發(fā)病,鄭州肝病媒體報(bào)訊中人對酒的“癡迷”源遠(yuǎn)流長,從上世紀(jì)80年代初到90年代初,嗜酒者在一般人群中的比例增加了70倍。按照過度飲酒,經(jīng)過酒精性肝纖化發(fā)展至酒精性肝硬化的演變周期為30年左右計(jì)算,我酒精性肝病正處在大規(guī)模發(fā)病初期。據(jù)報(bào)告顯示:在北美及歐洲等西方,終末期的肝病病人中,有50%-70%的患者早期是酒精性肝病,而在我這樣的數(shù)據(jù)也在不斷增加。對于酒精性肝病的防治迫在眉睫,鄭州市曙光醫(yī)院肝硬化科劉平在一次普教育中為我們提供了一些小知識(shí):
1.如何診斷自己得了酒精性肝?
酒精性肝病的致病因素比較單一,結(jié)合過量的飲酒病史和肝功能異常的輔助檢查(如轉(zhuǎn)氨酶升高,膽紅素升高等),排除其他原因引起的肝病后,一般診斷上不會(huì)特別困難。只是很少有人會(huì)主動(dòng)去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查,等到肝區(qū)疼痛不適、皮膚黃染,臉色晦暗等再去醫(yī),往往已經(jīng)錯(cuò)過了的治療時(shí)期,病情通常都已經(jīng)發(fā)展為中晚期。所以養(yǎng)成定期檢查的習(xí)慣,是早期診斷是否罹患酒精性肝病的好方法。
2.如何科學(xué)治療酒精性肝。
作為一個(gè)慢性遷延的疾病,發(fā)展的不同時(shí)期,其治療的不同。戒酒是治療酒精性肝病的主要措施,還要合理飲食,經(jīng)常運(yùn)動(dòng)。大量飲酒容易導(dǎo)致食欲不振、消化吸收不良 ,引起蛋白質(zhì)、脂肪 、生素和礦物質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)的缺乏, 將不同程度地增加對肝臟的損害 . 因此早期也應(yīng)補(bǔ)充高蛋白、低脂飲食,并注意補(bǔ)充生素A、B 、C 、K 及葉酸。蛋白質(zhì)應(yīng)優(yōu)先供給乳品、蛋白或乳清蛋白 ,患者的營養(yǎng)狀態(tài)改善后,功能也好轉(zhuǎn),病情恢復(fù)增快。但“說易行難”,劉表示,幾乎大多數(shù)的患者對此都難以堅(jiān)持,不予重視,致使疾病非常容易進(jìn)入中晚期。
進(jìn)入中晚期后,治療上側(cè)重藥物治療,包括抗氧化劑,改善乙醇代謝藥及抗纖藥這幾類。超氧化物歧化酶 (SOD) 、谷胱甘肽、生素E等都是較早應(yīng)用于臨床的抗氧化藥。酗酒使得體內(nèi)抗氧化劑耗竭,所以抗氧化有非常高的治療價(jià)值。近年來,水飛薊素也是重要的抗氧化藥物,還兼具保肝的。同時(shí)適量的給予美他多辛這類的改善乙醇代謝的藥物,幫助酒精在體內(nèi)代謝,減輕肝臟的負(fù)擔(dān),對疾病也是大有好處。同時(shí)抗纖化更是酒精性肝病治療中不可或缺的一分。
酒精直接或間接損害肝。促進(jìn)其纖化是疾病由輕到重的根本原因。纖化的形成終導(dǎo)致肝硬化,甚至危及生命。而對于肝纖化治療更具。文獻(xiàn)頻繁報(bào)道了扶正化瘀方對于抗肝纖化領(lǐng)域的進(jìn)展,改善肝臟微循環(huán), 防止肝變性壞, 減少膠原纖產(chǎn)生或增強(qiáng)膠原酶活性等,可謂一舉多得,扶正化瘀片是值得推薦的抗纖化的一線藥物。
面對酒精性肝病越來越低齡化及女性化的趨勢,我們每個(gè)人都不能掉以輕心。這類疾病必須防微杜漸,莫讓一時(shí)的爽快成為長時(shí)的痛苦。飲酒也好,為人也罷,把握好“度”才能醞釀出人生的美酒。