什么樣的轉(zhuǎn)陰才算好？我是乙肝大，人群中接近60%感染乙肝病毒，其表面抗原陽性率接近10%。在治療上，不少患者認為指標(biāo)轉(zhuǎn)陰是病情好轉(zhuǎn)的標(biāo)志，乙肝轉(zhuǎn)陰也一度是人們所關(guān)注的焦點。因此，很多乙肝患者服用了不少“轉(zhuǎn)陰”藥物，結(jié)果錢沒少花病情反而更嚴重了，這主要是不規(guī)范治療造成的。那么，什么樣的轉(zhuǎn)陰才算好？下面鄭州肝病治療來為詳細解答。

　　乙肝轉(zhuǎn)陰的標(biāo)準是什么？鄭州肝病治療指出，乙肝轉(zhuǎn)陰主要有四大標(biāo)準：

　　，“基本的”轉(zhuǎn)陰：乙肝病毒感染的自然史表明，HBVDNA血清水平越高，肝硬化和原發(fā)性肝癌的風(fēng)險也越高。一般來說，血清HBVDNA≥106拷貝/ml者每年約有3%～4%可能會發(fā)生肝硬化、約有1%～2%可能會發(fā)生肝癌。因此，不論HBeAg陽性還是陰性的慢性乙肝患者，抗病毒治療的基本目標(biāo)或者說首要的目標(biāo)是實現(xiàn)HBVDNA的持久轉(zhuǎn)陰。出現(xiàn)這種轉(zhuǎn)陰結(jié)果持續(xù)的時間越長越好，提示乙肝病毒被持久抑制，能減少或防止肝硬化和肝癌的發(fā)生。在線解答

　　第二、“滿意的”轉(zhuǎn)陰：主要是針對HBeAg陽性的慢性乙肝患者，通過規(guī)范的抗病毒治療實現(xiàn)持續(xù)的HBeAg轉(zhuǎn)陰或血清學(xué)轉(zhuǎn)換，改善慢性乙肝的預(yù)后。對于HBeAg陽性慢性乙肝患者，在實現(xiàn)HBVDNA持久轉(zhuǎn)陰的基礎(chǔ)上，進一步實現(xiàn)持久的HBeAg轉(zhuǎn)陰或血清學(xué)轉(zhuǎn)換，而且HBeAg的存在是乙肝病毒感染慢性化的根本原因，且能抑制機體系統(tǒng)對乙肝病毒的清除。因此，實現(xiàn)HBeAg的轉(zhuǎn)陰或血清學(xué)轉(zhuǎn)換既是控制過程，也是病情緩解的重要標(biāo)志，不僅體內(nèi)HBVDNA復(fù)制水平降低，而且會出現(xiàn)肝功能的好轉(zhuǎn)以及肝組織炎癥的改善，進一步還會逐漸出現(xiàn)肝纖化的改善甚至逆轉(zhuǎn)。

　　第三、“理想的”轉(zhuǎn)陰：是通過規(guī)范的抗病毒治療，使慢性乙肝患者實現(xiàn)持久的HBsAg轉(zhuǎn)陰或血清學(xué)轉(zhuǎn)換，這標(biāo)志著肝組織炎癥和纖化的改善或逆轉(zhuǎn)，預(yù)后的改善。不過，現(xiàn)實條件下這個理想的轉(zhuǎn)陰目標(biāo)是很難達到的，目前的抗病毒藥物都不很理想，即使是干擾素治療也只可能使10%左右的慢性乙肝患者實現(xiàn)持續(xù)的HBsAg轉(zhuǎn)陰或血清學(xué)轉(zhuǎn)換，而治療的療程也要至少1年以上。其實，在目前現(xiàn)實條件下不必刻意追求這種“理想的”轉(zhuǎn)陰目標(biāo)，傳言的“大、小三陽全轉(zhuǎn)陰”之說無疑是欺人之談。此外，需要說明的是，即使達到了“理想的”轉(zhuǎn)陰目標(biāo)，也并不代表著慢性乙肝患者體內(nèi)乙肝病毒的基本清除，仍有較少數(shù)患者肝組織仍有潛在的或低水平的病毒復(fù)制。在線解答

　　第四、“的”轉(zhuǎn)陰：通過規(guī)范的抗病毒治療使慢性乙肝患者肝核內(nèi)的乙肝病毒共價閉合環(huán)狀DNA(HBVcccDNA，是乙肝病毒在肝內(nèi)復(fù)制的模版)轉(zhuǎn)陰或清除，這標(biāo)志著慢性乙肝患者體內(nèi)的乙肝病毒已被清除，基本擺脫了乙肝病毒感染的困擾，是真正意義上的。

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