哪些患者應(yīng)該抗病毒治療？鄭州肝病醫(yī)院介紹在目前，醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為，乙肝病毒的持續(xù)感染是造成乙肝病人乙肝慢性化的根本原因，因此，對(duì)慢性乙肝患者實(shí)施抗病毒治療是治療的關(guān)鍵。

　　哪些患者應(yīng)該抗病毒治療？被確診為慢性乙型肝炎的病人，如果轉(zhuǎn)氨酶升高或者經(jīng)肝活檢證實(shí)肝組織有的慢性炎癥，血清乙肝e抗原、HBV-DNA陽性時(shí)，都應(yīng)該進(jìn)行抗病毒的治療。

　　轉(zhuǎn)氨酶正常并且經(jīng)肝活檢未發(fā)現(xiàn)肝組織有炎癥活動(dòng)者，雖然其血清e(cuò)抗原或者HBV-DNA陽性，卻只表明該患者是乙肝病毒攜帶者，且處于慢性乙肝靜止期時(shí)，暫不必進(jìn)行抗病毒治療，但需要定期到肝病醫(yī)院復(fù)查。一旦出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶異常要及時(shí)治療。

　　治療應(yīng)該達(dá)到什么樣的效果？

　　很多慢性乙肝病人在治療時(shí)都會(huì)追求轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正�；蛘逪BV-DNA轉(zhuǎn)陰。實(shí)際上，慢性乙肝病人進(jìn)行抗病毒治療的目標(biāo)包括：

　�、俳�期目標(biāo)：即療程結(jié)束時(shí)，肝功能恢復(fù)正常，HBV-DNA轉(zhuǎn)陰，并且出現(xiàn)血清轉(zhuǎn)換(指e抗原轉(zhuǎn)陰，e抗體轉(zhuǎn)陽)，醫(yī)學(xué)上稱之為“基本應(yīng)答”。出現(xiàn)基本應(yīng)答，是慢性乙肝抗病毒的標(biāo)志。

　�、谶h(yuǎn)期目標(biāo)：即療程結(jié)束后，預(yù)防和逆轉(zhuǎn)肝纖化和肝硬化發(fā)生，并降低了肝癌的發(fā)生率。這說明對(duì)抗病毒治果的判定應(yīng)全面化。

　　抗病毒藥物，如何選擇？

　　首先，病人要明確自身的病情，凡是被確診為慢性乙肝活動(dòng)期的病人(轉(zhuǎn)氨酶升高或者肝活檢證實(shí)肝組織有慢性炎癥，同時(shí)血清乙肝e抗原、HBV-DNA陽性者)，均應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療。其次，要充分了解抗病毒藥物的種類、作用機(jī)制、適應(yīng)癥、、副反應(yīng)等，并根據(jù)病情選擇不同的抗病毒藥物。后，也要考慮藥物的、藥廠的信譽(yù)、售后服務(wù)等方面的情況。

　　總之，抗病毒治療是一項(xiàng)性很強(qiáng)的治療，因此必須在有經(jīng)驗(yàn)的肝病醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。同時(shí)，醫(yī)生和病人之間應(yīng)密切配合，重視復(fù)查、隨訪，讓醫(yī)生能及時(shí)了解治果，必要時(shí)調(diào)整治療方案。