乙肝治療采取拉米夫定聯(lián)合胸腺素臨床觀察，鄭州肝病醫(yī)院解析拉米夫定聯(lián)合胸腺素α1治療慢性乙肝的臨床觀察

　　拉米夫定具有起效迅速、服用方便以及不良反應小等確立了在慢性乙型肝炎（CHB）抗病毒治療中的重要。然而，由于拉米夫定療程的不確定性、服藥后的耐藥性以及停藥后的反彈使得尋求新的藥物、探索新的途徑并嘗試新的聯(lián)合用案顯得非常迫切。

　　在這種情況下，鄭州肝病醫(yī)院傳染科陳德永和他的同事們對應用拉米夫定聯(lián)合胸腺素α1與單用拉米夫定治療CHB患者的臨床及安全性進行了比較。

　　入選68例CHB患者，年齡18～60歲，性別不限，愿意參加臨床觀察、接受定期復診、隨訪并簽署知情同意書，按比例隨機分為實驗組和對照組（各34例），在治療期間，大多CHB患者接受拉米夫定100mg，一次，口服，連用12個月，實驗組加用胸腺素α11.6mg，每周兩次，皮下注射，連用6個月。

　　結(jié)果顯示，治療12個月時，實驗組HBVDNA轉(zhuǎn)陰率、HbeAg轉(zhuǎn)陰率和ALT復常率與對照組比較差異有統(tǒng)計學意義，停藥6個月隨訪，實驗組的HBVDNA轉(zhuǎn)陰率和HbeAg轉(zhuǎn)陰率與對照組比較差異有統(tǒng)計學意義；在停藥6個月的隨訪過程中，實驗組有2例患者檢測不出HBVDNA。治療中及之后隨訪觀察期間未出現(xiàn)嚴重不良反應。

　　者由此得出結(jié)論，拉米夫定聯(lián)合胸腺素α1治療CHB患者的優(yōu)于單用拉米夫定，且安全性良好，而且已有提示，胸腺素α1有助于降低重型肝炎并發(fā)細菌感染的發(fā)生，聯(lián)合拉米夫定能更加抑制HBV復制并促進肝功能的恢復，減少停藥后的反跳。