治療乙肝你是否走錯(cuò)了路
作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點(diǎn)擊咨詢(xún)肝病醫(yī)生
治療乙肝你是否走錯(cuò)了路,在臨床中遇到很多乙肝患者,他們只關(guān)注一些短期治療指標(biāo),模糊了治療的真正目的和關(guān)鍵,造成情緒和心態(tài)跟著指標(biāo)起伏波動(dòng),不僅影響了正常的工作和生活,還導(dǎo)致不必要的生活負(fù)擔(dān)。為此,鄭州肝病陳德永提醒廣大患者,乙肝患者治療應(yīng)避免走入4個(gè)迷途。
迷途一:忽視長(zhǎng)遠(yuǎn)管理
一些患者忽視了持久控制乙肝病毒的重要性,未能建立起長(zhǎng)遠(yuǎn)的治療目標(biāo),并對(duì)短期治療的效果存在奢望,于是過(guò)高期望,過(guò)早失望。還有一些患者認(rèn)為治療代表遙遙無(wú)期,從而產(chǎn)生悲觀情緒,輕言放棄,導(dǎo)致病情惡化。
陳:中慢性乙肝防治指南指出:乙肝治療的總體目標(biāo)是抑制病毒復(fù)制,延緩和阻止疾病進(jìn)展;颊咭⒅委熌繕(biāo),病情是基本可以得到控制的。
迷途二:盲目停藥
一些患者并不了解乙肝治療是一場(chǎng)“持久戰(zhàn)”,認(rèn)為停藥即為,盲目追求停藥。中肝炎防治的調(diào)查表明,接受抗病毒治療的乙肝患者中,認(rèn)識(shí)到乙肝治療不能隨便停藥的只有五成,66%的患者曾自行中斷過(guò)治療。
事實(shí)上,乙肝治療均難以清除病毒,即便是經(jīng)過(guò)治療達(dá)到停藥標(biāo)準(zhǔn)后,大分患者仍會(huì)出現(xiàn)病毒反彈,需再次治療。
陳:停藥只是乙肝治療過(guò)程中的一個(gè)階段,且需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。停藥并不等于停止抗病毒治療,更不應(yīng)視為乙肝治療的終點(diǎn)。對(duì)大分乙肝患者來(lái)說(shuō)只有通過(guò)抗病毒治療抑制病毒復(fù)制,才能達(dá)到控制病情目的。
迷途三:忽視耐藥危害
耐藥問(wèn)題已成為影響乙肝病人得到持續(xù)治療的屏障,不僅會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重臨床后果,還會(huì)給患者帶來(lái)額外的經(jīng)濟(jì)和時(shí)間成本。有統(tǒng)計(jì)顯示,每位患者在耐藥發(fā)生后的年會(huì)造成約4000元人民幣的額外費(fèi)用。而當(dāng)乙肝病人出現(xiàn)耐藥后,即便更換藥物,加大劑量,也擺脫不了“耐藥、換藥、再耐藥”的惡性循環(huán),導(dǎo)致病毒加速?gòu)?fù)制。
陳:耐藥除因藥物本身發(fā)生耐藥幾率不同外,盲目停藥再用藥也是誘發(fā)耐藥的原因之一,乙肝患者應(yīng)在初始治療時(shí)聽(tīng)從醫(yī)生安排,堅(jiān)持選用高耐藥基因屏障和抑制病毒的藥物,均可以降低耐藥風(fēng)險(xiǎn)。
迷途四:重治療輕生活
很多患者將乙肝治療中的短期指針“達(dá)標(biāo)”當(dāng)作目標(biāo),情緒經(jīng)常隨著指針波動(dòng)而起伏不定。對(duì)他們來(lái)說(shuō),乙肝恰似一層揮之不去的陰霾,籠罩著自己的生活甚至整個(gè)家庭,久久不能散去。
陳:治療的根本目的是為了服務(wù)生活,乙肝患者在藥物治療同時(shí),更需要愉悅的心情和快樂(lè)的生活,你的快樂(lè)會(huì)使藥物的藥效提高,你的快樂(lè)會(huì)使你周?chē)娜、你的家人快?lè)和幸福。