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      鄭州肝病醫(yī)院

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      乙肝優(yōu)化治療可預(yù)防耐藥

      作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點(diǎn)擊咨詢肝病專家

        乙肝優(yōu)化治療可預(yù)防耐藥鄭州肝病:在人類與乙肝病毒漫長(zhǎng)的對(duì)抗歲月中,抗病毒治療歷經(jīng)了從無(wú)到有、從“一匹黑馬”到治療核心的進(jìn)程,數(shù)以百萬(wàn)計(jì)的患者從中獲益。

       

        乙肝優(yōu)化治療可預(yù)防耐藥,從2006年乙肝流行病學(xué)的數(shù)據(jù)看,我1歲-59歲一般人群HBsAg(慢性乙型肝炎表面抗原)攜帶率為7.18%。在我現(xiàn)有的9300萬(wàn)慢性乙型肝炎病毒感染者中,慢性乙肝患者約2000多例。據(jù)此推算,還有相當(dāng)數(shù)量的病人沒(méi)有接受“抗病毒治療”。阻礙“抗病毒”的壁壘是,如何真正落實(shí)藥物的“性價(jià)比”,達(dá)到優(yōu)化治療。2010年版慢性乙型肝炎防治指南在優(yōu)化治療方面展開(kāi)了詳盡的闡述和細(xì)化,這是繼2005年版后的一次更新與。推薦閱讀:乙肝能活多久

       

        乙肝優(yōu)化治療可預(yù)防耐藥,更新的指南指出,優(yōu)化治療是時(shí)機(jī)和藥物的選擇,在正確的時(shí)間做正確的事情,為規(guī)范乙肝抗病毒治療提供依據(jù)。強(qiáng)調(diào)以不同人群治療前的病毒水平進(jìn)行分類,定期監(jiān)測(cè),根據(jù)應(yīng)答情況決定是否調(diào)整治療方案,可以提高治果。以拉米夫定為例,內(nèi)外均顯示:選擇病毒水平低的患者開(kāi)始拉米夫定治療,治療開(kāi)始半年是分水嶺,此時(shí)發(fā)現(xiàn)病毒轉(zhuǎn)陰,繼續(xù)堅(jiān)持拉米夫定治療5年,絕大分患者能達(dá)到肝功能正常并持乙肝病毒陰轉(zhuǎn)。如果用藥24周后,乙肝病毒載量在10的三次方以上,應(yīng)及時(shí)換藥或聯(lián)合阿德福韋酯治療,可預(yù)防耐藥,提高。相關(guān)閱讀:乙肝能嗎

       

        乙肝優(yōu)化治療可預(yù)防耐藥,優(yōu)化治療不僅體現(xiàn)在選擇合適的藥物,適時(shí)進(jìn)行聯(lián)合用藥,還運(yùn)用于患者的不同病程,如某些肝硬化代償期患者、肝纖化患者仍可進(jìn)行抗病毒治療。

       

        乙肝優(yōu)化治療可預(yù)防耐藥,作為慢性乙肝治療的重要策略,優(yōu)化治療兼顧和費(fèi)用,提高患者的依從性,降低耐藥發(fā)生率,縮短療程,有助于醫(yī)生指導(dǎo)患者回歸正常生活.

       

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