乙肝大三陽轉(zhuǎn)小三陽是否是好了?
作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點擊咨詢肝病專家
乙肝大三陽轉(zhuǎn)小三陽是否是好了?鄭州肝病的肝病介紹乙肝大三陽和乙肝小三陽的區(qū)別在于e抗原陽性還是e抗體陽性。如果乙肝大三陽發(fā)生了e抗原血清學轉(zhuǎn)換,乙肝大三陽轉(zhuǎn)為小三陽了。那么大三陽轉(zhuǎn)小三陽是否真的是好了?很多患者都有這樣的疑問?針對這些問題,下面鄭州肝病來為大家詳細解答。
乙肝大三陽轉(zhuǎn)小三陽是否是好了?鄭州肝病指出,大三陽轉(zhuǎn)小三陽好不好不能一概而論,相比大三陽來說,小三陽患者體內(nèi)病毒少、病毒低復制或在無復制、傳染性弱,但是這并不能說明大三陽轉(zhuǎn)小三陽是好事,要從以下兩個方面進行判斷。
一、大三陽轉(zhuǎn)為小三陽后患者的肝功能正常,乙肝病毒DNA檢測為陰性,介紹,這種情況下大三陽轉(zhuǎn)小三陽是好事,它表示患者的病情正在恢復,是好的表現(xiàn)。
二、如果患者的肝功能檢查異常,乙肝病毒DNA檢測為陽性,這是不好的表現(xiàn),此時表明患者體內(nèi)病毒發(fā)生了變異,有的病毒已經(jīng)逃過了儀器的檢測,此時患者病情發(fā)展迅速,常會發(fā)生肝硬化甚至是肝癌。
三、從大三陽轉(zhuǎn)化成小三陽的過程,對大分的乙型肝炎病人(變異株感染除外)來說象征著病毒被基本清除,或者說基本自愈,將來不會再有肝炎活動,若被感染者在25-30歲前完成了此過程,則將來基本不會發(fā)生肝硬化、肝癌了。但仍有相當比例(約2/3)的被感染者,其自身的清除反應,不能基本清除肝內(nèi)潛伏的病毒,在若干周、月、年,病毒的復制、清除、肝臟的修復周而復始地進行,因此,“小三陽”又轉(zhuǎn)為“大三陽”,大三陽又轉(zhuǎn)為小三陽,病毒未得到清除,這分被感染者的未來,則是肝臟不同程度的纖化,分病人40歲左右已發(fā)展為肝硬化,甚至出現(xiàn)了腹水或癌變,此時盡管轉(zhuǎn)成了小三陽,也僅僅表示病毒被大多清除但肝臟損害已相當嚴重了。分病人肝硬化后肝炎還在活動,說明清除反應仍在進行,肝臟的損害還在發(fā)展,機體自身清除病毒的保護反應,給自身肝臟組織帶來了越來越嚴重的不可逆的損害,終可使人生終于肝臟的病損,真是不可思議而傷心的結(jié)果。
四、大三陽轉(zhuǎn)為小三陽若在25、30歲以前完成,對機體來說是完成了清除病毒的過程,干臟的損害也較輕;如果大三陽轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去,或持續(xù)大三陽,而清除反應肝炎持續(xù)活動,轉(zhuǎn)氨酶反復升高持續(xù)進行,則40歲前后,對大多數(shù)慢性乙肝病人來說,即使轉(zhuǎn)成了小三陽,也都有了不同程度的肝纖化或肝硬化。
五、如果終身持續(xù)為大三陽,沒有的肝炎活動(肝功能正常),也許還能生活到60~70歲呢,可見大三陽不一定都要轉(zhuǎn)為小三陽。大三陽轉(zhuǎn)為小三陽是機體清除病毒的表現(xiàn),但帶來的肝臟損害不可輕視。因此,轉(zhuǎn)與不轉(zhuǎn)應視情況定,相信了解到以上的知識,能清楚很多了。
鄭州肝病肝病提醒,肝病患者要時刻注意自己的身體定期的到醫(yī)院進行檢查,健康人群也要注意在乙肝病毒復制活躍的時期進行一些預防處理措施。很多人肝病患者發(fā)現(xiàn)自己疾病時,多會驚慌失措開始漫長濫治。導致盲目的過度治療,造成對肝臟的不必要的嚴重損傷。醫(yī)院鄭州肝病醫(yī)院告誡肝病患者:一旦發(fā)現(xiàn)患有肝病,也不要過于擔心,更不要情急亂投醫(yī),應去的醫(yī)院,在醫(yī)生的幫助下選擇適合自己的治療方案。
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