小三陽(yáng)是什么？從醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)來看，約20億人曾感染過乙肝病毒，每年約有百萬(wàn)人于乙肝感染所致的肝衰竭、肝硬化和原發(fā)性肝癌。乙肝防治工作仍需要謹(jǐn)慎。而在這幾十億被乙肝病毒侵襲的人群中，被確診為“乙肝小三陽(yáng)”的感染者肝癌肝硬化的幾率是相對(duì)更高，正常人的5倍！那么什么是小三陽(yáng)，乙肝小三陽(yáng)是什么？這個(gè)問題，下面鄭州肝病醫(yī)院肝病來為大家詳細(xì)解答。

　　小三陽(yáng)是什么？鄭州肝膽醫(yī)院指出，由于之前對(duì)乙肝小三陽(yáng)問題認(rèn)識(shí)不深入不科學(xué)，導(dǎo)致一些病患甚至分醫(yī)生對(duì)乙肝小三陽(yáng)的治療等存在過度樂觀等誤區(qū)，在此，“如何正確認(rèn)識(shí)乙肝小三陽(yáng)”的問題進(jìn)行了詳細(xì)分析。

　　什么是小三陽(yáng)，乙肝小三陽(yáng)是什么？乙肝小三陽(yáng)是在乙肝兩對(duì)半(乙肝五項(xiàng))檢測(cè)中，乙肝表面抗原(HBsAg)陽(yáng)性、乙肝e抗體(Anti—HBe)陽(yáng)性、乙肝核心杭體(Anti—HBc)陽(yáng)性。確診為乙肝小三陽(yáng)后，確定乙型肝炎病毒感染，病毒復(fù)制低下，病毒數(shù)量少，傳染性偏低。相對(duì)于乙肝大三陽(yáng)而言，乙肝小三陽(yáng)時(shí)病毒總數(shù)要少許多。

　　“大三陽(yáng)”和它的區(qū)別是前者E抗原陽(yáng)性。它通常是由大三陽(yáng)轉(zhuǎn)變而來，是人體針對(duì)E抗原產(chǎn)生了一定程度的力，但是如果檢查乙型肝炎病毒去氧核糖核酸(HBV-DNA)依然陽(yáng)性，表示病毒血癥存在，仍然具有傳染性。凡轉(zhuǎn)氨酶高，病毒活躍的此類“活動(dòng)性小三陽(yáng)”應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療(病毒僅復(fù)制但沒活動(dòng)的不用治療)。否則，肝臟會(huì)朝肝纖化——肝硬化——肝癌的方向發(fā)展。

　　乙肝小三陽(yáng)有哪幾種類型，乙肝小三陽(yáng)癥狀

　　1、乙肝病毒攜帶者。表現(xiàn)為是病毒數(shù)量少，轉(zhuǎn)氨酶正常，而且穩(wěn)定的非活動(dòng)性攜帶者(也可稱為健康攜帶者)，這類人群不需要治療，定期復(fù)查肝功能。癥狀表現(xiàn)：身體沒有不適，體力、食欲各方面和正常人一樣。肝功能系統(tǒng)檢查肝功能損傷小，保持正常。定期復(fù)查乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBVDNA)為陰性。這些人可不用藥治療，但非藥物值得一試，如體育休閑、心理等等。

　　2、e抗原陰性慢性乙型肝炎患者。表現(xiàn)為實(shí)際病毒量較多，轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)異�；蛘呓�(jīng)常突然性升高，被界稱為“HBeAg(e抗原)陰性慢性乙型肝炎”，我們暫時(shí)稱為“小三陽(yáng)慢性乙型肝炎”，此類患者體內(nèi)乙肝病毒發(fā)生突變后導(dǎo)致病毒無(wú)法產(chǎn)生e抗原，而病毒自身仍不斷復(fù)制繁殖，具有很大的隱蔽性，不要忽視乙肝小三陽(yáng)的危害。如果不及時(shí)治療轉(zhuǎn)化為肝硬化、肝癌機(jī)率。癥狀表現(xiàn)：有的癥狀，如疲倦、食欲不振、腹脹、肝區(qū)不適等。肝功能反復(fù)波動(dòng)，轉(zhuǎn)氨酶、血清膽紅素升高，白蛋白降低等。乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBVDNA)檢查呈陽(yáng)性者。

　　乙肝小三陽(yáng)意味著體內(nèi)有病毒的存在，但自身的功能具有控制病毒不在體內(nèi)大量復(fù)制的能力，因此傳染性也相對(duì)的較弱。在此期間將可能發(fā)生三種病理轉(zhuǎn)化：

　　1、人體力處于戰(zhàn)斗狀態(tài)，又沒有足夠消滅病毒的力，會(huì)導(dǎo)致功能紊亂易形成突變，導(dǎo)致肝硬化、肝癌的發(fā)生。

　　2、在自身力低下時(shí)，病毒也會(huì)大量復(fù)制，向大三陽(yáng)轉(zhuǎn)換使病情加重。

　　3、當(dāng)自身功能獲得提高，病毒復(fù)制減弱或逐漸停止，也可能會(huì)自然轉(zhuǎn)陰。

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