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      鄭州肝病醫(yī)院

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      乙肝小三陽也會有肝損傷嗎

      作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點擊咨詢肝病醫(yī)生

           乙肝小三陽也會有肝損傷嗎,鄭州肝病醫(yī)院說一直以來,醫(yī)學(xué)界都以為乙肝大三陽比乙肝小三陽重,乙肝大三陽說明肝損傷嚴(yán)重,而乙肝小三陽患者只是體內(nèi)帶有病毒,但不會傳染他人,不會傷害肝臟,也不會影響正常生活,可以不用治療;一般群眾也多不把乙肝小三陽當(dāng)回事。但據(jù)新醫(yī)學(xué)資料顯示,如果屬于轉(zhuǎn)氨酶高,病毒活躍的活動性乙肝小三陽 得治療。否則,肝臟會朝纖化--肝硬化--肝癌的方向發(fā)展。

       
          乙肝小三陽肝損傷的嚴(yán)重程度只能通過化驗肝功能,作B超等檢查來確定。主要選用反映肝膽損害的各種酶試驗,其中以轉(zhuǎn)氨酶(ALT、AST)、堿性磷酸酶(ALP)和谷氨酰移換酶(GGT)為常用。肝損傷的癥狀和體征(體弱、腹痛、惡心、嘔吐、瘙癢、黃疸)的特異性不足以確定肝臟疾患,肝損傷的確診要根據(jù)肝臟生化檢查的結(jié)果。若丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)或天門冬氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)或總膽紅素(TBIL)升高,其中有1項超過正常值上限2倍,可定為肝損傷。
       
          乙肝小三陽肝損傷比大三陽嚴(yán)重
       
          一般患者以往都認(rèn)為,乙肝小三陽病情比乙肝大三陽輕,乙肝小三陽病情穩(wěn)定,傳染性小,基本無需治療。但事實上,與乙肝大三陽患者相比,乙肝小三陽患者群體年齡偏大(平均大10歲);肝臟炎癥及纖化、肝硬化程度更重,這是多次肝損傷累積的結(jié)果。從轉(zhuǎn)氨酶病毒水平看,乙肝大三陽患者比乙肝小三陽患者高;但肝里的炎癥和纖化卻是乙肝小三陽患者比乙肝大三陽患者重。鄭州肝病醫(yī)院說,乙肝小三陽只是表明病毒復(fù)制水平較低,病毒模板仍頑固地貯存在核內(nèi),一旦條件適合可以重新進入復(fù)制狀態(tài)變?yōu)橐腋未笕枴?/div>
       

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