乙肝五項和肝功能檢查差別有哪些？鄭州肝病醫(yī)院指出乙肝五項和肝功能檢查是兩個不同的檢查，很多人將它弄混，認為乙肝五項和肝功能是一回事，其實不然，乙肝五項代表的是體內(nèi)病毒的感染情況而肝功能代表了肝臟損害的狀況。

 

　　乙肝五項檢查(代表體內(nèi)病毒情況)

 

　　hbsag(表面抗原)

 

　　hbsab(表面抗體)

 

　　hbeag(e抗原)

 

　　hbeab(e抗體)

 

　　(核心抗體)

 

　�、賖bsag、hbeag、hbcab項陽性說明感染的是大三陽，病毒復制快，有傳染性。

 

　�、趆bsag、hbeab、hbcab陽性說明感染的是小三陽，病毒復制相對較慢，傳染性相對較小。

 

　�、蹎为歨bsab項陽性說明原來感染過乙肝，或者注射過乙肝疫苗。

 

　　④hbsag、hbcab或者hbeab、hbcab陽性說明正在感染其間，或者正在之中。具體分析看病情而定。

 

　�、輍bsag、hbeag陽性說明正在感染之中，應該及時治療。

 

　　肝功能檢查(代表肝臟本身的變化)

 

　　項目單位參考范圍

 

　　總蛋白：g/l60-83

 

　　白蛋白g/l35-53

 

　　球蛋白：g/l25-33

 

　　谷丙轉(zhuǎn)氨酶u/l0-40

 

　　谷草轉(zhuǎn)氨酶u/l0-50

 

　　總膽紅素umo/l0-20

 

　　直接膽紅素umo/l0.0-6.0

 

　　肝功各項化驗指標的臨床意義：

 

　　通常醫(yī)院所做的肝功能化驗指標包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶(alt)，谷草轉(zhuǎn)氨酶(ast)，堿性磷酸酶(alp)，γ-谷酰轉(zhuǎn)肽酶(ggt)，白蛋白/球蛋白(a/g)，總膽紅素(t-bil)，直接膽紅素(d-bil)。

 

　　alt與ast主要分布在肝臟的肝內(nèi)，如果肝壞，alt和ast會升高，但這兩種酶在肝內(nèi)的分布是不同的，alt分布在肝漿，ast分布在肝漿和線粒體中。急性肝炎和輕癥的慢性肝炎，主要表現(xiàn)為alt的升高，因此，ast/alt1甚至>2。

 

　　alp和ggt在淤膽型肝炎和肝外梗阻時升高，酒精性肝炎患者的ggt升高。

 

　　民眾提價指出：白蛋白是在肝臟制造的，當肝功能受損時，白蛋白產(chǎn)生減少，球蛋白是機體器官制造的，當體內(nèi)存在"敵人"時，球蛋白產(chǎn)生增加，因而慢性肝炎病人由于肝功能減退，白蛋白產(chǎn)生減少，又由于體內(nèi)存在肝炎病毒這個"敵人"，球蛋白產(chǎn)生增加，而造成a/g比值倒置。

 

　　肝受損時，膽紅素的代謝及泄均發(fā)生障礙，因此t-bil和d-bil均升高。