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      鄭州肝病醫(yī)院

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      乙肝五項和肝功能檢查差別有哪些

      作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點擊咨詢肝病醫(yī)生

        乙肝五項和肝功能檢查差別有哪些鄭州肝病醫(yī)院指出乙肝五項和肝功能檢查是兩個不同的檢查,很多人將它弄混,認為乙肝五項和肝功能是一回事,其實不然,乙肝五項代表的是體內(nèi)病毒的感染情況而肝功能代表了肝臟損害的狀況。

       

        乙肝五項檢查(代表體內(nèi)病毒情況)

       

        hbsag(表面抗原)

       

        hbsab(表面抗體)

       

        hbeag(e抗原)

       

        hbeab(e抗體)

       

        (核心抗體)

       

       、賖bsag、hbeag、hbcab項陽性說明感染的是大三陽,病毒復制快,有傳染性。

       

       、趆bsag、hbeab、hbcab陽性說明感染的是小三陽,病毒復制相對較慢,傳染性相對較小。

       

       、蹎为歨bsab項陽性說明原來感染過乙肝,或者注射過乙肝疫苗。

       

        ④hbsag、hbcab或者hbeab、hbcab陽性說明正在感染其間,或者正在之中。具體分析看病情而定。

       

       、輍bsag、hbeag陽性說明正在感染之中,應該及時治療。

       

        肝功能檢查(代表肝臟本身的變化)

       

        項目單位參考范圍

       

        總蛋白:g/l60-83

       

        白蛋白g/l35-53

       

        球蛋白:g/l25-33

       

        谷丙轉(zhuǎn)氨酶u/l0-40

       

        谷草轉(zhuǎn)氨酶u/l0-50

       

        總膽紅素umo/l0-20

       

        直接膽紅素umo/l0.0-6.0

       

        肝功各項化驗指標的臨床意義:

       

        通常醫(yī)院所做的肝功能化驗指標包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶(alt),谷草轉(zhuǎn)氨酶(ast),堿性磷酸酶(alp),γ-谷酰轉(zhuǎn)肽酶(ggt),白蛋白/球蛋白(a/g),總膽紅素(t-bil),直接膽紅素(d-bil)。

       

        alt與ast主要分布在肝臟的肝內(nèi),如果肝壞,alt和ast會升高,但這兩種酶在肝內(nèi)的分布是不同的,alt分布在肝漿,ast分布在肝漿和線粒體中。急性肝炎和輕癥的慢性肝炎,主要表現(xiàn)為alt的升高,因此,ast/alt1甚至>2。

       

        alp和ggt在淤膽型肝炎和肝外梗阻時升高,酒精性肝炎患者的ggt升高。

       

        民眾提價指出:白蛋白是在肝臟制造的,當肝功能受損時,白蛋白產(chǎn)生減少,球蛋白是機體器官制造的,當體內(nèi)存在"敵人"時,球蛋白產(chǎn)生增加,因而慢性肝炎病人由于肝功能減退,白蛋白產(chǎn)生減少,又由于體內(nèi)存在肝炎病毒這個"敵人",球蛋白產(chǎn)生增加,而造成a/g比值倒置。

       

        肝受損時,膽紅素的代謝及泄均發(fā)生障礙,因此t-bil和d-bil均升高。

        

       

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