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      鄭州肝病醫(yī)院

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      HBsAg定量檢測(cè)及其臨床意義

      作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點(diǎn)擊咨詢肝病醫(yī)生

           HBsAg定量檢測(cè)及其臨床意義?鄭州肝病陳德永指出,HBsAg的檢測(cè)初主要是通過(guò)酶聯(lián)吸附試驗(yàn)(ELISA)的方法,如結(jié)果為陽(yáng)性,則代表存在HBV感染,該方法主要用于對(duì)感染者的診斷。要想完成HBsAg定量檢測(cè),必須滿足以下條件:①采用自動(dòng)分析系統(tǒng),②有可溯源的標(biāo)準(zhǔn)品,③測(cè)定結(jié)果與標(biāo)準(zhǔn)品之間有線性關(guān)系。

       
          HBsAg定量檢測(cè)的臨床意義如下:
       
          一、HBsAg與肝組織中cccDNA水平呈正相關(guān)
       
          顯示,HBsAg水平可反映患者肝組織中cccDNA水平,患者接受抗病毒治療后,當(dāng)血清中HBsAg迅速下降或陰轉(zhuǎn)時(shí),肝組織中cccDNA水平也會(huì)下降,甚至檢測(cè)不到。我們對(duì)29例無(wú)癥狀HBV攜帶者的也顯示,其血清中HBsAg水平與肝組織中cccDNA水平成正相關(guān)。
       
          二、HBsAg下降速度和幅度可預(yù)測(cè)抗病毒治療的
       
          慢性乙型肝炎患者經(jīng)過(guò)抗病毒治療,其HBsAg下降速度和幅度是不同的。HBsAg水平下降速度快、幅度大表示其治果好,同時(shí)還可據(jù)此預(yù)測(cè)患者的持久應(yīng)答以及隨訪時(shí)HBsAg的清除率。
       
          三、治療中HBsAg水平可區(qū)分持續(xù)應(yīng)答者和復(fù)發(fā)者
       
          抗HBV治療后,盡管HBVDNA已檢測(cè)不到,甚至已發(fā)生HBeAg血清轉(zhuǎn)換,但仍有分患者停藥后出現(xiàn)復(fù)發(fā)。因此,臨床上急需一個(gè)比較可靠的指標(biāo)來(lái)預(yù)測(cè)停藥后患者的復(fù)發(fā)。穆卡瑞(Moucari)的顯示,干擾素抗病毒治療過(guò)程中,與HBsAg持續(xù)的患者相比,HBsAg水平持續(xù)下降患者,在治療1年停藥隨訪中復(fù)發(fā)比例較低。
       
          HBsAg定量檢測(cè)及其臨床意義是什么?以上是肝病對(duì)“HBsAg定量檢測(cè)及其臨床意義是什么”的介紹,陳德永同時(shí)指出在未來(lái)的治療中,不但在治療過(guò)程中要監(jiān)測(cè)HBsAg的定量水平,在治療結(jié)束后還應(yīng)繼續(xù)監(jiān)測(cè),以便早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)患者。
       

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