乙肝大三陽有什么治療指標(biāo)
作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點擊咨詢肝病醫(yī)生
乙肝大三陽有什么治療指標(biāo)?鄭州肝病醫(yī)院肝病表示,乙肝大三陽是指在乙肝兩對半檢查中,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和抗核抗體(HBcAb)為陽性。乙肝大三陽,說明乙肝病毒在人體內(nèi)復(fù)制活躍,傳染性較強。這類患者體內(nèi)的血液、唾液、精液、乳汁、宮頸分泌液都可有傳染性,如果同時有轉(zhuǎn)氨酶增高者,首先應(yīng)注意隔離,在家庭內(nèi)患者的碗筷等餐具可單獨與家人分開,定期消毒。
乙肝大三陽有什么治療指標(biāo)
乙肝大三陽只是反映人體內(nèi)攜帶病毒的狀況,不能反映肝臟功能的正常與否,因而不能用來判斷病情的輕重。要想了解肝功能狀況,好是作進一步全面肝臟功能評價,如血常規(guī),肝功(ALT、AST、BIL、TP/A)、HBVDNA定量、B超等,然后根據(jù)檢查結(jié)果判斷病程。乙肝大三陽的治療要根據(jù)臨床癥狀以及肝功能是否正常,而做具體的治療。
1、肝功正常、無臨床癥狀、各項檢查未見肝臟損傷者。此類乙肝大三陽患者應(yīng)動態(tài)觀察,每3-6個月進行一次HBV血清學(xué)和肝功能生化指標(biāo)及B超的檢測,在生活中應(yīng)避免飲酒和過度疲勞。
2、肝功不正常,HBVDNA陽性,有臨床癥狀,提示慢性肝炎活動期。此類乙肝大三陽患者需到醫(yī)院接受保肝或抗病毒治療。
3、肝功正常,無癥狀,其它檢查結(jié)果(B超等)提示肝臟有損害。此類乙肝大三陽患者需做肝穿刺活體組織檢查,如肝組織病變非常輕微,處理情況同1;如病理改變符合慢性活動性肝炎,則處理情況也要進行抗病毒和保肝治療。
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